Врач спортивной медицины: «Самое опасное – это спорт выходного дня»

Правда ли, что в профессиональном спорте нет здоровых людей? Какие травмы чаще всего получают спортсмены? Есть ли в жизни белорусов адекватная физическая активность? На эти и другие вопросы «АиФ» ответил врач национальной команды по пляжному футболу, врач спортивной медицины, клинический фармаколог Евгений АКИМОВ.

Свой путь в медицине Евгений Сергеевич начинал 15 назад анестезиологом-реаниматологом в РНПЦ «Мать и дитя». Спустя 4,5 года пришел работать в Республиканский научно-практический центр спорта в отдел фармакологического обеспечения. Кроме того, прошел переподготовку по специальности «врач спортивной медицины». В багаже Евгения сотрудничество с футбольными клубами «Крумкачы», «Луч», «Торпедо-Минск». Сейчас Евгений отвечает за здоровье и спортивную форму национальной команды по пляжному футболу.

О травмах

В чем же отличие спортивной медицины от обычной, если так можно сказать?

- Спортивная медицина занимается здоровыми людьми. В Республике Беларусь действует постановление Минздрава №49 ( Прим. - «Об установлении перечня противопоказаний к занятию спортом»). Согласно этому документу мы работаем со здоровыми людьми. Да, какие-то вопросы со здоровьем и у спортсменов есть. Переходящие инфекционные, перегрузочные. Но в общем и в целом патологии в корне различаются. Есть очень особенные травмы в спорте.

Главная задача спортивной фармакологии – защита здоровья, чтобы в результате спортивной деятельности сохранить атлету спортивное и общечеловеческое долголетие.  Больной человек не покажет хорошего результата.

А как же мнение, что в профессиональном спорте нет здоровых людей?

- Не совсем так. Есть более травматичные виды спорта, а есть менее.

Самые травматичные – это игровые виды спорта: футбол, хоккей, регби. Кстати, именно этими видами спорта увлекается больше всего людей в мире. И почему-то мамы отдают детей на футбол, думая, что тут точно ребенок не покалечится. А штанга – это плохо.

Но цифры статистики говорят об обратном. Так, в хоккее фиксируется 188 травм в год на 100 человек, занимающихся профессионально. В футболе цифра чуть ниже – 150-160 травм. В единоборствах и того меньше – 70 случаев. В тяжелой атлетике всего 20 травм на 100 спортсменов.

Какие травмы чаще всего получают спортсмены?

- Речь идет о специфических спортивных травмах. Например, локоть теннисиста. В футболе это повреждение коленного сустава, различные травмы колен. В тяжелой атлетике, гребле преобладают усталостные травмы. Это травмы переиспользования – когда объем работы превысил возможности.

Питание как основа

Какую роль в жизни спортсменов играет питание? Наверняка они все на ПП (правильное питание)?

- Не существует правильного питания.

Есть рациональное питание. Оно основано на калорийности, соотношении белков, жиров и углеводов, витаминов и соответствует требованиям вида деятельности человека.

Если человек сидит в офисе целый день, а ест как штангист – это не рационально. В спорте принципы те же.  Но надо учитывать, что у профессионального атлета и другие физиологические требования. Поэтому и калорийность, и углеводный компонент выше.

Питание – это основа в спорте. Никакая фармакология, БАДЫ без фундамента не смогут исправить ситуацию.

А сладкое можно спортсменам?

- Сладости можно, а зачастую и даже нужно. Вот, например, велосипедист расходует до 8000 ккал в день, тратит 90 г углеводов за час. Ему просто невозможно получить такое количество быстрых углеводов. В таких случаях для восполнения энергии можно съесть зефир, яблочную пастилу, финики. Кроме того, спортсмены употребляют большое количество специализированных добавок – это углеводный напиток, углеводный гель, углеводная пастила.

Лучше «не химичить»

Не секрет, что спортсмены в погоне за результатом употребляют различные добавки, возможно, специальные лекарственные препараты. Реально ли в профессиональном спорте добиться результата без химии?

- Да, реально.

Во-первых, роль каких-то фармакологических агентов сильно преувеличена. Во-вторых,допинг-тестирование сейчас находится на таком высоком уровне, что «шельмовать» практически нереально. Если не обнаружат сейчас, то спустя год-два точно найдут… и лишат всего,  дисквалифицируют из профессионального спорта.

- Профессиональная жизнь спортсмена достаточно коротка. Это связано прежде всего с травмами?

- Да, профессиональная карьера спортсмена достаточно коротка. Все дело в физиологии человека. В обычной жизни мы не предъявляем к своему телу максимальных требований, как в спорте.

У спортсмена же в возрасте 30+ уже нет таких физиологических возможностей, чтобы выдерживать нагрузки и показывать такой же высокий результат.

- А если отойти от профессионального спорта. Вот собралась 30-летняя девушка на фитнес или мужчина 45 лет решил пойти в качалку. Надо ли им перед началом своих тренировок обратиться к специалисту?

- Речь идет о фитнес-тестировании. Вообще, этим должен заниматься тренер, к которому человек пришел заниматься. Тренер оценивает состояние здоровья человека на момент первичного обращения. Если возникают какие-то вопросы, тогда можно обратиться к соответствующему специалисту (кардиологу, травматологу) либо к врачу спортивной медицины.

Также есть практика углубленного медицинского фитнес-тестирования. В спортивной медицине это называется врачебным контролем. Может проводиться на базе учреждений спортивной медицины.

Про 10 тысяч шагов

- С какими травмами люди к вам обращаются? Наверняка это завсегдатаи тренажерных залов?

- Нет. Снова повторюсь, что опаснее играть в футбол, чем заниматься в тренажерке. Пример из практики. Айтишники, заводчане, офисные работники собираются вместе поиграть в футбол.

Как итог - разрыв крестообразных связок. Самое опасное – это спорт выходного дня. Когда в твоей жизни нет никакой физической активности, ты не адаптирован к нагрузкам, и вдруг организм получает какую-то соревновательную нагрузку. Конечно, это чаще всего заканчивается острой травмой.

А тренажерный зал – один из самых безопасных видов спортивной нагрузки. Ситуацию спасают различные блочные тренажеры, которые изначально и создавались для людей с ограниченными физическими возможностями, позволяют адекватно дозировать нагрузку.  

- Много ли белорусов регулярно занимаются какой-либо физической активностью?

- Нет. Не много. Примерно 22-25% белорусов занимаются спортом регулярно.

- Подскажите, а пресловутые 10 тысяч шагов в день можно считать физической активностью?

- Нет. Конечно, можно ходить и 10, и 12 тысяч шагов, но этот никак не относится к регулярной спортивной деятельности.

- А что тогда считается спортивной деятельностью для среднестатистического человека?

- Согласно нормам Американского колледжа спортивной медицины для людей в возрасте 30-60 лет необходимо от 2 до 3 силовых тренировок в неделю плюс 300 и более минут кардионагрузки (бег, плавание, велосипед, аэробика, гребля, лыжи и др.);  для людей 60+ - от 2 до 3 силовых тренировок в неделю плюс не менее 150 минут кардионагрузки.

Если нет ресурсов

- На фоне тех, кто занимается спортом от случая к случаю, немало людей, которые каждый день проводят в спортзале. Не много ли? Не большая ли это нагрузка?

- Нет ничего плохого в том, что человек занимается каждый день в зале. Представляете, он 8 часов отсидел за столом у монитора.  Для него это норма. Тут вопрос в дозировании и правильном восстановлении.

Дозирование нагрузок происходит по следующим критериям: объем нагрузки (количество поднятых кг), интенсивность, время под нагрузкой. В идеале за этим должен следить тренер.

Если говорить про обычного человека, то вопрос не в нагрузках. Они мизерные. У нашего посетителя зала зачастую просто нет ресурсов для восстановления. Если вы не спите, принимаете алкоголь и едите что попало, откуда у организма будут ресурсы для восстановления?

- Вот занимается человек в зале. Что-то поясница побаливает периодически или тянет под лопаткой - это звоночек? 

Да. Если боль длится более трех дней, то к ней стоит отнестись серьезно. Если  же болезненные ощущения ограничивают движение, меняют стереотип движения, то здесь обязательна консультация специалиста, в том числе врача спортивной медицины.