По зову сердца. Как проверить здоровье важнейшего органа?

Современным кардиологам доступны разные методы обследования сердца. Многие из них каждый человек может сделать сам, не прибегая к направлению от врача. Но вот какой из методов когда использовать? Об этом «АиФ» рассказали к. м. н., врач-терапевт, кардиолог Азизхон Аскаров и врач-терапевт Елизавета Зинина.

Статья по теме

Здоровые привычки. Как защитить сердце и мозг?

Сегодня в нашей стране, к сожалению, сохраняется высокая заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями и ее осложнениями, в числе которых инвалидизация после инфаркта или инсульта, уменьшение продолжительности жизни. Это связано и с последствиями пандемии коронавирусной инфекции, и с высокой частотой корректируемых факторов риска — курением, употреблением алкоголя, а также с метаболическими болезнями, в числе которых:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• дислипидемия;
• стресс;
• гиподинамия.

Все это заставляет любого взрослого человека задуматься о своем здоровье и при необходимости обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Смотрим на симптомы

Какие симптомы указывают на болезни сердца и сосудов? К ним, говорит Азизхон Аскаров, относят:

• одышку при физической нагрузке;
• боли в грудной клетке (больше слева), возникающие при стрессе, повышении давления или физической нагрузке;
• быструю утомляемость и слабость;
• сердцебиение;
• сухой кашель (чаще в горизонтальном положении);
• отеки (сначала на ногах, потом поднимаются выше);
• головокружение и обмороки.

При появлении таких симптомов, предупреждает специалист, необходимо заняться своим здоровьем, пройти обследование и посетить врача.

Сонный доктор. Как переизбыток сна влияет на сердце? Подробнее

Болезни сердца

К числу наиболее часто встречаемых болезней сердца и сосудов, говорит Елизавета Зинина, относят:

• артериальную гипертонию (АГ);
• ишемическую болезнь сердца (ИБС);
• нарушения ритма сердца (аритмии).

«Эти болезни медленно, но уверенно ведут к развитию сердечной недостаточности и затем к неблагоприятному исходу. Поэтому очень важно проходить обследование у терапевта (или кардиолога) уже с возраста старше 40 лет», — предупреждает Елизавета Зинина. Особенно это важно для тех, у кого есть:

• ожирение;
• вредные привычки — курение, алкоголь;
• нарушения липидного обмена, в частности высокий холестерин, когда его уровень превышает 6,0 ммоль/л;
• ХС (холестерин) липидов низкой плотности > 3,0;
• сахарный диабет (преддиабет).

Я не нарочно. Как мы, не подозревая этого, губим свое сердце Подробнее

Обследования сердца

Если есть такие факторы риска, врачи направят пациента на обследование. В обязательном порядке, говорит Елизавета Зинина, показаны:

• электрокардиография (ЭКГ) с точной расшифровкой;
• минимальный набор анализов, в числе которого общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови: глюкоза, липидный спектр, общий билирубин и его фракции, АЛТ, АСТ, креатинин, общий белок, мочевая кислота.

По данным ЭКГ можно обнаружить:

• аритмию;
• ишемию сердца (снижение кровотока к сердцу);
• гипертрофию левого желудочка (свидетельствует о хронической перегрузке сердца при гипертонии);
• острый инфаркт миокарда или постинфарктный рубец;
• аневризму сердца.

«Если имеется одышка или боли в груди, отеки на ногах, а также уже хроническое заболевание сердца, то показано проведение эхокардиографии (УЗИ сердца). Этот метод позволяет найти патологию сердца (сердечный порок), оценить сократимость миокарда, размеры сердца, жидкость в полости перикарда», — поясняет Елизавета Зинина.

Дополнительные методы

К специальным (дополнительным) методам обследования, добавляет Азизхон Аскаров, относят:

• Нагрузочные пробы — ходьба на беговой дорожке или езда на велосипеде — для выявления ишемии сердца (при ИБС).
• Тест 6-минутной ходьбы для оценки сердечной недостаточности и эффективности лечения.
• Инвазивные процедуры, например коронароангиография — зондирование полостей сердца для выявления сужения сосудов, тромбов или опухолей. При коронарографии выполняют пункцию артерии (бедренной или лучевой) и вводят контраст через проводник в сосуды сердца. Если контраст плохо проникает по сердечным артериям, значит, есть сужение (стеноз) или закупорка (окклюзия).
• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) для выявления опухолей сердца.
• Суточное мониторование ЭКГ или АД для обнаружения аритмий сердца, а также для определения степени и стадии АГ.
• Сцинтиграфию миокарда, чтобы выявить рубцы в сердце и оценить кровоток. Здесь препарат с радиоактивной меткой (технеций) накапливается в сердечной мышце. Хорошее накопление говорит о нормальном питании (кровоснабжении) сердца. Если же оно плохое, то это свидетельство рубцовой ткани сердца.

Неожиданное сердце! Какие нестандартные признаки укажут на проблемы с ним? Подробнее

«Хочется отметить, что здоровье человека напрямую зависит от образа жизни, включающего в себя правильное питание, полноценный отдых и ночной сон, отсутствие вредных привычек, наличие регулярных занятий физической активностью (ходьба, фитнес, плавание, велосипед) и позитивного взгляда на жизнь. Если соблюдать разумный баланс между работой и отдыхом, внимательно следить за основными показателями здоровья, то есть артериальным давлением, оптимальным весом (индекс массы тела 18,5-25,0), уровнем глюкозы и холестерина, проходить раз в год обследование (или диспансеризацию) в поликлинике, то можно сохранить здоровье и быть уверенным в завтрашнем дне», — резюмирует Елизавета Зинина.