Что-то с памятью… На какие ранние проявления деменции обратить внимание?

В настоящее время деменция занимает седьмое место среди ведущих причин смертности в мире и входит в число основных причин инвалидности пожилых людей и возникновения у них зависимости от посторонней помощи.

На какие ранние проявления деменции обратить внимание? Как выстроить общение с родным человеком, живущим с деменцией? Рассказывает психолог, специалист по ментальному здоровью из Общественной благотворительной еврейской организации «Хэсэд-Рахамим» Екатерина СЕРГЕЕВА:

- Деменция - не болезнь, а признак болезни, группа симптомов, вызванных различными факторами. Например, человек предрасположен к деменции, если у него болезни сердечно-сосудистой системы, гипотиреоз, сахарный диабет, если он бессистемно принимает бензодиазепины, трициклические антидепрессанты, корвалол. В группе риска те, у кого дефицит витаминов В1, В6, В12, фолиевой кислоты, железа и магния, а также люди, перенесшие инсульт или травму мозга, злоупотребляющие алкоголем и курением, люди с избыточной массой тела, с низкой интеллектуальной активностью.

Обобщая, мы можем разделить всю деменцию на три группы: сосудистую, смешанную и деменцию, вызванную нейродегенеративными заболеваниями.

В большинстве случаев можно наблюдать смешанную деменцию.

«Нечто СТАРЧЕСКОЕ»?

- Всем знаком такой термин, как «болезнь Альцгеймера». Это нейродегенеративное расстройство - процесс, при котором на первых этапах нарушается именно проводимость нервных импульсов, но со временем начинается и разрушение тканей мозга.

Статья по теме

Это уже деменция? Как бороться с забывчивостью

Сюда же относится болезнь Паркинсона, которая вызывает у людей непроизвольное дрожание. Она начинается с разрушения периферической нервной системы, то есть мы сначала видим двигательные нарушения, которые рано или поздно перерастают в когнитивную форму. Или рассеянный склероз - вообще достаточно молодая болезнь. Ему подвержены и молодые люди, вопреки нашим представлениям о том, что деменция - это нечто старческое. Рассеянный склероз тоже часто приводит к нарушениям интеллектуальной функции. Сюда же можно отнести различные нейроинфекции,  энцефалиты, воспаления, а также огромную группу сосудистых нарушений, последствий постоянной гипертонии и гипотонии, мигрени.

Нарисуй мне время. Помогает ли «часовой тест» распознать деменцию? Подробнее

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА

- К сожалению, необходимо признать, что пока лечить деменцию невозможно. Однако лекарственные средства позволяют предотвратить резкое ухудшение, распад и деградацию психических функций.

Чем раньше будут обнаружены патологические изменения в мозге, тем быстрее смогут подобрать лечение на ранней стадии.

Также нужно быть готовым к тому, что по медицинским протоколам в первые полгода с момента обращения родственников больного к специалисту диагноз может не быть установлен. Однако все необходимые лекарства, рецепты и рекомендации врач может выписать и выдать даже при отсутствии установленного диагноза «деменция».

Нужно иметь в виду, что в течение полугода необходимо посетить терапевта, невропатолога или психиатра как минимум два раза. И если у родственника будет наблюдаться ухудшение или сохранится состояние, при котором прогрессирует нарушение памяти, внимания, мышления, тогда будет установлен окончательный диагноз.

Далее вам следует обратиться в социальные учреждения по месту жительства или прописки вашего близкого, чтобы ему была оказана помощь по уходу на дому, а вы смогли по-прежнему работать и жить привычной жизнью.

Взять под крыло. Как понять, что пожилым родителям нельзя жить одним Подробнее

НЕЛОВКИЕ МОМЕНТЫ

- Перечислите, пожалуйста, ранние симптомы.

- Ваш близкий человек перестал общаться с родными и соседями, замкнулся, у него частые перепады настроения. Он агрессивен, ругается, начал использовать слова-паразиты, ему стало сложно построить фразу без ошибок, он не может повторить текст, появились проблемы со счетом. Он перестал выходить из дома, не интересуется внешней жизнью. Стал неряшливым, забывчивым, все чаще теряет вещи. У него нарушилась ориентация во времени, пространстве. Стал плохо распознавать предметы, людей, начал собирать в мусорных баках вещи, которые кажутся ему ценными, у него появились проблемы с учетом денег. Ему стало трудно заниматься привычными делами, он забывает слова, подозревает родственников или соседей в воровстве. Стал прятать и переносить предметы в непривычные места.

Такие симптомы и неловкие моменты может замечать и сам пациент. Однако он может и не соглашаться, что у него есть проблемы. Ваша задача - попытаться бережно уговорить родственника обратиться к нужному специалисту. Если вы столкнетесь с отпором, нужно постараться найти любой другой способ проверки состояния, который покажет, все ли в порядке с вашим близким или пора бить тревогу и обращаться за помощью.

Деменция или забывчивость? Как отличить проблемы с памятью от болезни Подробнее

ЧТО СКАЗАТЬ?

Несколько полезных фраз, которые можно использовать в общении с близким человеком, страдающим деменцией:

• Ты выглядишь взволнованной, испуганной и т. д.
• Я тоже иногда не могу вспомнить!
• Нелегко об этом думать.
• Давай сделаем это вместе. 
• Мне нужна твоя помощь. 
• Я тоже чувствую себя одинокой. 
• Ты рассказывала мне о... 
• Трудно, когда всё забываешь, да? 
• Мне жаль, что ты так сердишься. 
• Что с этим делать? 

ЗАПРЕЩЕННЫЕ ФРАЗЫ

• Разве можно забыть то, что было вчера!
• Да сколько можно повторять!
• Я не твоя мама, сестра! Она давно умерла!
• Ты меня узнаешь?
• Ты только что спрашивала меня об этом. 
• Ты больше не работаешь. 
• Ты опять забыл.
• Ты уже это говорил.
• Вспомнишь, если хорошо подумаешь.
• Я уже говорила тебе об этом.