Напрасные страхи. Почему не стоит бояться вакцинации от коронавируса

 Какие соображения мешают пройти вакцинацию?

Наш эксперт — руководитель отдела возраст-ассоциированных заболеваний Медицинского научно-образовательного центра МГУ имени М. В. Ломоносова, кардиолог, гериатр, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук Яна Орлова.

Про «побочки»

Александра Чижова, «АиФ-Здоровье»: Яна Артуровна, одно из самых распространённых опасений, связанных с вакцинацией от коронавируса, — риск заработать тромбоз. Может, стоит заблаговременно принимать антикоагулянты?

Яна Орлова: Действительно, какое-то время назад говорилось о том, что некоторые импортные вакцины способны увеличивать риск образования тромбов. Однако сегодня нет никаких данных о том, что российские вакцины обладают схожим действием. Гипотетически такие риски присутствуют, но в любом случае они минимальны и, по опубликованным данным для разных вакцин, составляют от 1 случая на 125 тысяч вакцинированных до 1 случая на 1 миллион вакцинированных. А вот побочные эффекты у антикоагулянтов, особенно если пить их без назначения врача и показаний, встречаются гораздо чаще. Поэтому принимать такие средства просто так, для профилактики, не стоит. Назначение антикоагулянтов может быть рассмотрено врачом только в том случае, если человек действительно имеет склонность к тромбозам — страдает наследственными заболеваниями, вызывающими повышенную свёртываемость крови, различными тромбофилиями, имел тромбозы раньше. Такие заболевания редко протекают бессимптомно, поэтому пациенты, как правило, знают о своём диагнозе и принимают соответствующие лекарства. Но, разумеется, перед прививкой им необходимо проконсультироваться с их лечащим врачом.

— После прививки даже молодые здоровые люди иногда сталкиваются с повышением температуры, слабостью, ломотой. Не опасно ли такое состояние для пожилых людей, которые и так не могут похвастаться богатырским здоровьем?

— Эти симптомы — вариант нормальной реакции на введение вакцины. Они встречаются далеко не у всех и в подавляющем большинстве случаев сходят на нет в течение 1–2 дней. Причём пожилые люди, как правило, неприятные симптомы после вакцинации ощущают реже, и они выражены в меньшей степени. Это связанно с особенностями работы иммунной системы в зрелом возрасте.

Про иммунитет

— Одни боятся побочных эффектов вакцинации, а другие считают, что, если нет реакции на прививку, значит, она не подействовала...

— Эффективность вакцины не определяется количеством и выраженностью нежелательных явлений и побочных эффектов. Сомневающиеся могут пройти тест на наличие антител к коронавирусу спустя пару месяцев после вакцинации, чтобы убедиться, что прививка подействовала. Но в любом случае стоит знать, что температура и гриппоподобный синдром связаны не с реакцией на введение белка коронавируса, а с иммунным ответом на аденовирус, который выступает в качестве вектора — «транспортного средства» для доставки антигена коронавируса в организм. Эта технология используется в векторных вакцинах, в том числе в российском «Спутнике». Сам аденовирус искусственно лишён возможности размножаться, поэтому побочные эффекты редко длятся больше суток.

Новая волна. Микробиолог о штаммах, вакцинации и новом взгляде на COVID-19 Подробнее

— А что если человек когда-то переболел аденовирусом, который используется в качестве вектора? Не может ли быть, что иммунитет слишком быстро распознает вектор и «убьёт врага», не успев познакомиться с коронавирусом?

— В этих рассуждениях есть определённая логика. Именно поэтому вакцинация «Спутником» проходит в два этапа. И для разных компонентов вакцины используются разные типы аденовируса. Оба этих типа встречаются достаточно редко, к тому же один циркулирует преимущественно в восточной части нашей страны, а другой — в западной. Поэтому вероятность того, что человек недавно переболел обоими типами этих аденовирусов, крайне мала.

— Но как же быть при ревакцинации? Получается, «Спутник» — одноразовая вакцина, ведь при первой вакцинации организм уже познакомится с обоими векторами?

— Вовсе нет. Ревакцинация происходит не раньше, чем через полгода после первой прививки. А иммунитет к аденовирусам нестоек. Его хватает на 3–4 месяца, поэтому повторная прививка тоже подействует. Но если человек уж очень беспокоится по этому поводу, то через полгода можно проводить ревакцинацию и другой доступной вакциной.

У страха глаза велики. Как перестать бояться прививки от коронавируса Подробнее

— Ещё совсем недавно все пытались определить, насколько силён иммунитет к коронавирусу, измеряя антитела после болезни или после прививки. Радовались высоким титрам. А теперь говорят, что мерить антитела не нужно. Почему?

— Дело в том, что сегодня никто не знает, какой уровень антител необходим для того, чтобы защитить человека от заражения. Когда будут проведены большие клинические исследования на эту тему, вероятно, появится возможность дать какие-то универсальные рекомендации. А на сегодняшний день информация о количестве антител не даёт возможности прогнозировать вероятность заражения. К тому же антитела циркулируют не только в крови. Есть, например, антитела, которые находятся на слизистых оболочках и тоже защищают от инфекции. Но их трудно измерить количественно. Также существует клеточный иммунитет, о котором в контексте новой коронавирусной инфекции вообще известно не слишком много. Но, к примеру, есть данные о том, что у людей, переболевших корью, даже при отсутствии антител в крови благодаря клеточному иммунитету всё равно сохраняется защита от этой инфекции.

Про мутантов и микрочипы

— Яна Артуровна, не могу не попросить прокомментировать самые одиозные утверждения о вакцинах. Несмотря на свою явную антинаучность, они всё равно до сих пор передаются из уст в уста. Например, правда ли, что вакцина от коронавируса изменяет генетическую информацию клеток человеческого тела и вызывает рак или превращает людей в мутантов?

— Нет, конечно! За свою жизнь человек сталкивается с тысячами живых вирусов и бактерий и при этом сохраняет генетическое постоянство. В настоящее время нет никаких оснований полагать, что белки коронавируса или аденовирусы, которые используются для производства вакцин, могут обладать мутагенным действием. Вообще же в организме при делении клеток мутации происходят постоянно. Чаще всего они неблагоприятны, поэтому человеческий организм выработал весьма надёжную защиту от таких изменений. Иначе у человечества на протяжении всей его истории было бы немного шансов выжить.

Когда иммунитет сильнее — после болезни или прививки? Подробнее

Приходилось слышать и такое: якобы белок коронавируса, введённый при вакцинации, накапливается в организме и навсегда откладывается во внутренних органах, нарушая их работу... Ни в одной российской вакцине не используется «живой» вирус. Поэтому размножаться и накапливаться он не может. Что касается белка коронавируса, то, как и у любого белка, у него есть определённый, довольно короткий цикл существования. Это же не тяжёлые металлы, которые распадаются годами.

И самое странное утверждение: в вакцинах используют жидкие микрочипы, которые позволяют управлять людьми.

Сложно комментировать подобное с научной точки зрения, потому что никаких разумных оснований такое утверждение под собой не имеет. Это всего лишь проявление тревоги, всегда вызываемой чем-то новым. Человеческие страхи, хоть и принимают разнообразные формы, обычно основываются на том, что уже заложено в нашем сознании. Например, ещё 100–200 лет назад люди пугали друг друга чертями. И это неслучайно — в те времена многие были религиозны и опасались нечистой силы. В век кино и телевидения на смену чертям пришли инопланетяне, микрочипы и вышки 5G. Но те, кто интересуется современными технологиями, знают, что вживить электронный чип в организм человека посредством вакцинации невозможно.

— А вы сами сделали прививку? Как у вас прошла вакцинация?

— И я, и все члены моей семьи в возрасте от 19 до 80 лет сделали прививку «Спутником». У старшего поколения вакцинация прошла практически бессимптомно. Мама пару дней жаловалась на боль в руке. А те, кто помоложе, после первой дозы вакцины в течение суток чувствовали себя не очень хорошо, температура повышалась до 38. После второй дозы всё было спокойно.

Откуда берутся страхи. Специалисты о причинах недоверия к вакцинам и мифах Подробнее

И в заключение я хотела сказать, что, принимая решение, прививаться или нет, мы выбираем не между хорошим и лучшим. Эпидобстановка сейчас такова, что, по сути, это выбор между прививкой и болезнью. А болезнь, как известно, тяжела, часто смертельно опасна, имеет удручающие отдалённые последствия, только часть которых нам пока известна. Последствия прививки очевидно более предсказуемы и точно менее опасны.