Заменить суставы: мифы и правда об эндопротезировании

Рассказывает Виктор Кузин, профессор, ортопед-травматолог, заместитель главного врача по травматологии 1-й градской больницы.

Виктор Кузин: Люди стали жить дольше. После 50 лет из-за гормональных изменений возникают артроз и хрупкость костей. Раньше люди старше 60 лет считались глубокими стариками из-за боли, возникающей при передвижении.

Сегодня люди выходят на пенсию под лозунгом «жизнь только начинается». Сидеть дома они не намерены, боль терпеть не собираются.

  К тому же раньше пациент после установки эндопротеза вставал с постели только через 3 месяца, сегодня это происходит на вторые сутки после операции, через 5 дней он уже выписывается из больницы.

Лидия Юдина, «АиФ»: Но к эндопротезированию прибегают и сорокалетние…

- Это вторая категория наших пациентов. Они вынуждены прибегать к операциям из-за хронических интоксикаций (алкоголь, наркотики), последствий системных заболеваний, а также из-за травм - нередко спортивных (суставы  легко «убить» бездумными силовыми тренировками).

Потому всегда предупреждаю молодых - во всём должна быть мера, и в физической активности тоже. Другая группа молодых пациентов - это люди с врождённой дисплазией, с врождённым недоразвитием суставов, воспалительными артритами.

Им также показана операция в молодом возрасте. Но нужно помнить: чем раньше ставится эндопротез, тем короче срок его службы (см. инфографику).

- Принято считать, что эндопротезирование - это услуга для богатых.

- Большую часть оплачивает государство. Существует ряд федеральных и региональных программ, которые финансируют эти виды помощи, причём для операций используются хорошие эндопротезы средней ценовой категории. Но сегодня на эндопротезирование существует очередь. Даже в нашей клинике (ведущей и одной из самых крупных в России) люди ждут своей очереди около года. В регионах она больше. Вот и платят те, кто не хочет ждать и планирует поставить сверхтехнологичный протез.

- Говорят, что российские протезы по качеству сильно уступают западным?

- Российских эндопротезов сегодня не существует. Сегодня у нас нет специализированных производств по изготовлению эндопротезов. Ни один нормальный хирург не будет ставить некачественную продукцию своим пациентам. У меня в кабинете стоит мешок удалённых эндопротезов. 95% из них - отечественные. Большинство из них простояло не более двух лет.

- Я 8 лет жизни отдал разработке и созданию эндопротезов на  механическом заводе в Московской области - образцы, созданные нами, пациенты «носят» до сих пор.

Западные фирмы закупают наши титановые сплавы и используют для выпуска своих моделей, не переплавляя их.

У нас есть все возможности для выпуска качественных эндопротезов. Для государства это будет очень выгодное решение. Отечественные протезы будут гораздо дешевле импортных. Большинство наших пациентов до операции имеют инвалидность, а значит, нуждаются в льготах, пособиях и т. д. После операции инвалидность снимается - по статистике, 30% людей пенсионного возраста и почти 100% работоспособного после операции возвращаются на работу, забыв о болезни.

Лидия Юдина