Сачок давления. Гипертоники легко могут прожить на 5–7 лет дольше

По статистике, лишь 15–20% людей с повышенным артериальным давлением следуют рекомендациям врачей.

О правильном и неправильном лечении гипертонии «АиФ» рассказал кардиолог, доктор медицинских наук Юрий Беленков.

ВОЛШЕБНОЙ ТАБЛЕТКИ НЕТ

– Юрий Никитич, сколько людей сегодня сталкиваются с повышенным давлением?

– Есть статистика: в развитых странах оно отмечается у 40% взрослого населения. Из них примерно половина имеет диагноз «гипертония». Но даже если такой диагноз не поставлен, повышенное давление наряду с избыточной массой тела, высоким уровнем холестерина и сахара в крови – факторы риска, способные привести к инфаркту, инсульту и даже внезапной смерти.

Среди тех, кто уже страдает гипертонией, большинство знают, что они больны, – тонометры есть почти в каждой семье. А вот правильно лечится из этих знающих в лучшем случае половина.

– А остальные что делают?

– Остальные рассуждают так: «Когда у меня повышается давление, я принимаю таблеточки». Но такой подход не имеет отношения к лечению. Есть целевые уровни артериального давления. В среднем это не выше, чем 130 на 85. Так вот достигают этих целевых уровней только 15% мужчин и 20% женщин. И в этом вся проблема.

– Как же достигнуть целевого уровня давления?

– Если вы можете это сделать за счёт изменения образа жизни – мы, врачи, только за. Не помогает – сбрасывайте вес. Не помогает и это – тогда надо принимать лекарства. Причём регулярно.

Почему диагноз «гипертония» - это весьма серьезно? Подробнее

Лекарства гипертоник должен принимать не в тот момент, когда повышается давление, а не дожидаясь этого – для того чтобы оно не повышалось. Для лечения артериальной гипертонии сегодня рекомендовано несколько классов препаратов. Есть препараты длительного действия, они начинают снижать давление только через 3 часа (если давление уже повысилось, принимать такое лекарство бесполезно). Через 12 часов наступит пик действия препарата, а через 24–27 часов оно прекратится.

Есть препараты, которые действуют быстро и коротко. Разжевал, положил под язык – примерно через 10–15 минут давление начнёт снижаться. Такие препараты через 1,5 часа выводятся из крови, и их действие прекращается. Умный гипертоник имеет в своей аптечке и те и другие средства. Утром он принял лекарство длительного действия. А если давление подскочило – разжевал «быструю» таблетку. Вот так нужно лечиться, а не по советам телевидения, соседки и т. д. Это простая рекомендация, но если ей следовать, то человек на 5–7 лет продлит себе жизнь.

– Бывает, врач назначает лекарство, а пациенту от него только хуже – голова болит, тошнит.

– Лечение артериальной гипертонии – это искусство. Ко мне приходит человек, у которого давление, допустим, 140 на 90. Как правило, я предлагаю ему для начала отказаться от курения, употребления алкоголя, снизить вес и приглашаю снова прийти через 3 месяца. Если он рекомендацию выполнил, а повышенное давление никуда не делось, начинаю лечить. Подбираем дозу, время приёма лекарства. Через месяц или два смотрим, есть ли эффект. Не помогло – корректируем терапию.

Вот такой алгоритм лечения. Увы, нет чудо-таблетки, которую бы вы приняли и проснулись без гипертонии. Лечение – это труд, совместная работа и пациента, и доктора.

– А может ли голова болеть от того, что организм адаптируется к нормальному давлению?

– У человека в возрасте бывает, допустим, атеросклеротическое поражение сонных артерий. И тогда от резкого снижения давления ему может стать плохо.

Академик Беленков объяснил, как следует подбирать лекарства от гипертонии Подробнее

КОГДА ЛЕКАРСТВА НЕ ДРУЖАТ

– Как быть, если гипертония протекает бессимптомно?

– Это самое опасное, потому что человек не предпринимает никаких действий. Чтобы исключить такой сценарий, мужчина должен прийти к кардиологу в 35 лет, женщина – когда собирается стать мамой и обязательно в 50–52 года, когда проходит гормональная перестройка.

– Нужно ли гипертоникам, переболевшим ОРВИ, дополнительно что-то проверить?

– Нет. Но если у гипертоника, который проходит терапию, возникла простуда с лихорадкой – нельзя переносить её на ногах. Почему? Препараты, которые мы применяем для лечения артериальной гипертонии, заболеваний сердца, – очень эффективные, но они не любят двух вещей. Первое – высокая температура тела. Второе – лекарства, которые иногда применяют при простуде, вроде нестероидных противовоспалительных препаратов (к ним относится, например, ибупрофен).

Статья по теме

2 чашки какао в день помогут от гипертонии. Новые данные от ученых

– Что можно посоветовать гипертоникам, чтобы стресс не спровоцировал ухудшение состояния? Попить успокоительные?

– Каждый решает этот вопрос, сообразуясь со своими привычками и особенностями. Одному, чтобы успокоиться, нужно погулять перед сном, другому – погладить кошку или разложить пасьянс, третьему – принять успокоительный сбор из трав. Такие сборы продаются в аптеке, в их составе обычно пустырник, ромашка, левзея, зверобой – понятные всем и проверенные столетиями травки.

Юлия БОРТА

КСТАТИ

Гипертония все чаще появляется у молодых. Помолодевшую гипертонию считает проблемой современной медицины известный доктор и телеведущий Александр МЯСНИКОВ.

Причин много. Это и малоподвижный образ жизни современной молодежи, и избыточный вес, и потребление фастфуда.

«Молодежь перестала быть молодежью в привычном понимании. Плечо одно выше другого, ручки тоненькие, они не бегают, все за телефонами сидят, перед компьютерами. У них грудка впалая, плечики маленькие. У них нет тренированной скелетно-мышечной системы, сосудистой системы. Молодость перешагивает, и они превращаются в маленьких старичков с хилым тельцем», — пояснил доктор Мясников.