20 лет отдыха и 125 лет работы - наше сердце способно на многое!

Зависит ли здоровье сердца от погоды и времени года? Как стресс и личные драмы влияют на состояние сердечно-сосудистой системы? Что делать, чтобы наш «мотор» работал без перебоев? На главные «сердечные» вопросы отвечает врач-кардиолог высшей категории, консультант клиники «Мерси» и медицинского центра «Медстори» Елена ВОЛКОВА.

- Есть ли сезонность в «сердечных» заболеваниях?

- Наука говорит, что есть. Измерения показывают, что уровень артериального давления зимой существенно выше, чем летом у всех категорий пациентов. Но, по данным суточного мониторирования (СМАД), было установлено заметное ночное повышение цифр артериального давления в жаркое время года, особенно у пожилых пациентов.

Кроме того, отмечается сезонность смертности от ишемической болезни сердца и заболеваемости инфарктом миокарда с пиком в осенне-зимний период и снижением количества случаев в летний. Однако в жаркие дни летом ситуация может ухудшиться.

Статистика также говорит, что чаще сердечные приступы случаются в предутренние часы, в понедельник и в канун больших праздников.

Не нервничайте!

- Как стрессы влияют на сердце?

- Под воздействием острого стресса организм переходит в режим повышенной готовности, включает адаптивные механизмы. Далее, при снижении уровня тревоги, через фазу восстановления возвращается к норме.

Но так происходит не всегда. У части людей стресс может явиться триггером для запуска хронических сердечных болезней, даже если до этого их симптомы не наблюдались.

У пациентов, склонных «заедать» стресс или снимать его алкоголем, наркотическими препаратами, развиваются тяжёлые метаболические, токсические нарушения, далее всегда ведущие к повреждению сердца и сосудов.

Описано также развитие тяжёлой стрессовой кардиомиопатии, сходной по течению с инфарктом миокарда («синдром разбитого сердца»), к счастью, в очень редких случаях.

В порядке ли «мотор». Как правильно беречь свое сердце Подробнее

Переключайтесь!

- Может ли сердце как-то адаптироваться к длительному стрессу?

- К хроническому стрессу сердце не привыкает. Раньше или позже у человека развивается эмоциональное, психическое и физическое истощение, которое будет выражаться во множестве проблем. Явных или скрытых.

Стрессы неотделимы от жизни. Умение не допускать длительных переживаний, переключаться и отдыхать, и является во многом умением жить.

- Как отличить сердечную боль от неврологической?

- Появление любой боли в груди нельзя оставлять без внимания, так как она может быть проявлением жизнеугрожающих состояний: тромбоэмболии, аневризмы аорты, инфаркта миокарда, повреждения пищевода и др.

В большинстве случаев боли в грудном отделе связаны с перенапряжением околопозвоночных мышц и усиливаются при изменении положения тела, вращении туловища, при надавливании на триггерные точки в области болезненного уплотнения мышц. Классическая стенокардия (сердечная боль) возникает при физической нагрузке (быстрая ходьба, подъём по лестнице) и проходит спустя некоторое время после отдыха или приёма нитроглицерина.

«Молодой инфаркт». Кардиолог — о причинах смерти Юрия Шатунова Подробнее

При инфаркте миокарда боль может появиться в покое. Никогда нельзя быть уверенным в причине болей в грудной клетке без проведения обследования. Из-за сложной иннервации организма боли в груди могут исходить из другой части тела. У одного пациента может быть сочетание различных болезней.

Не подвергайте себя ненужному риску и при появлении болей в груди обращайтесь к врачу.

- У кого чаще случается инсульт или инфаркт?

- У страдающих артериальной гипертензией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями и не получающих адекватной терапии. Имеющие повышенный уровень холестерина, мочевой кислоты тоже в зоне риска. Как и пациенты с сахарным диабетом (особенно без должной компенсации), ожирением, избыточной массой тела. Серьёзными факторами риска инсульта и инфаркта миокарда являются курение, употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем. Риск сосудистых катастроф увеличивается с возрастом (мужчины старше 45, женщины старше 55 лет) и при отягощенной семейной наследственности (инсульт либо инфаркт у близких родственников).

Какая самая частая ошибка при самостоятельном измерении давления? Подробнее

- Как часто надо измерять давление?

- При отсутствии установленных сердечно-сосудистых заболеваний, артериальное давление измеряется при профилактических осмотрах (в зависимости от профессиональных рисков) и при появлении жалоб (головная боль, головокружение, дискомфорт, перебои в области сердца).

Также рекомендован контроль давления при физических упражнениях (при подборе нагрузки). После 45 лет самоконтроль артериального давления проводится ежемесячно. При наличии патологии сердечно-сосудистой системы - согласно индивидуальным рекомендациям врача (как правило, утром и вечером, а также при нарушении самочувствия)

- Что делать, если повышен холестерин?

- Если курите, откажитесь от курения. Ограничьте потребление с пищей продуктов, богатых холестерином, животными жирами, уменьшите количество сахара, ешьте больше сложных углеводов, клетчатки, увеличьте долю овощей в рационе (не менее 500 г). Также необходимо повысить уровень физической активности. И обязательно обратитесь к кардиологу.

Трудный выбор. Какая еда повышает плохой холестерин, а какая — хороший? Подробнее

Срок жизни

- На какой срок в принципе рассчитан наш «мотор» и как он отдыхает?

- Человеческое сердце работает непрерывно, с небольшими паузами для отдыха. Продолжительность этих пауз за жизнь может составить в сумме около 20 лет. А срок работы сердца... Это и есть срок жизни. Начиная с XIX века средняя и максимальная продолжительность жизни увеличивалась, достигнув пика к 1995 г.

Успехи в борьбе с инфекционными и хроническими заболеваниями и в дальнейшем могут увеличить среднюю, но не максимальную продолжительность жизни. На сегодняшний день абсолютным пределом человеческой жизни исследователи признали 125 лет.

Вылечить нелюбовь

- Сердце как орган может реагировать на эмоции? Способно оно на химическом уровне «любить»?

- Любую эмоцию можно теоретически, разложить на составляющие, объяснить химией. Наверное, можно посчитать, сколько нужно серотонина для счастья, а окситоцина - для любви. И можно ли лечить «нелюбовь» (пытаются внедрить такие методики для лечения аутизма). И можно ли найти для гормонов любви и счастья рецепторы в сердечной мышце.

- Говорят, у любящих людей сердца начинают биться в такт и синхронизируется дыхание…

- «Британские ученые» это уже почти доказали.

- Что бы вы пожелали читателям «АиФ»?

- Любви. Это лучшее лекарство и самый большой смысл в истории под названием «жизнь». И пусть все доброе сбудется.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНСУЛЬТЕ

1. Немедленно вызовите скорую помощь. При возможности, соберите сведения о пациенте (чем болеет, какие принимает лекарства и т. д.), чтобы сэкономить время врача.

2. Помогите пациенту занять безопасное положение - на боку, с приподнятой верхней частью тела (головой), примерно на 30 градусов. Не перемещайте человека!

3. Обеспечьте доступ свежего воздуха, освободите от стесняющей дыхание одежды. Если началась рвота, максимально удалите рвотные массы во избежание удушья. При развитии эпилептического припадка вставьте какой-либо предмет (ложка или др.) между зубами, чтобы не допустить прикусывания языка.