Об этом накануне Международного дня борьбы с раком, который отмечается 4 февраля, мы поговорили с академиком Владимиром ПОЛЯКОВЫМ, главным детским онкологом МЗ РФ, заместителем директора НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина».
— Владимир Георгиевич, как в молодых, растущих организмах запускается онкология?
— Рак возникает из-за сбоя в механизме деления клеток. Но почему происходит сбой, науке доподлинно непонятно. Важную роль играет генетика (существует несколько видов наследственного рака), влияют на процессы и этнические нюансы. Так, в Северо-Кавказском регионе РФ чаще встречаются больные с заболеваниями носоглотки, в азиатских регионах преобладают злокачественные образования печени. Провоцирует онкологические заболевания и неблагоприятная экологическая обстановка: в индустриальных городах с вредным производством (угольным, бетонным, цементным, целлюлозно-бумажным) заболеваемость ощутимо выше. Крайне неблагоприятно радиационное облучение. После чернобыльской аварии в Брянской, Тульской, Смоленской областях, куда дошло вредоносное облако, резко выросло количество детей с агрессивным раком щитовидной железы. Однако большинство злокачественных образований вызвано спонтанными мутациями.
Позади планеты?
— Заболеваемость детей раком в России одна из самых низких в развитых странах...
— Это лукавые цифры. Из некоторых регионов поздно подают сведения, в статистику не попадают дети, умершие в возрасте до года. В целом по стране ежегодно заболевают от 3,5 до 5 тыс. детей. А в целом в мире за последние 15-20 лет заболеваемость выросла в среднем на 20%. Объяснить это исключительно улучшением выявляемости нельзя.
— У детей, как и у взрослых, рак часто обнаруживается на поздней стадии. Но ведь малыши посещают врачей гораздо чаще.
— 75% наших пациентов поступают с 3-4-й стадией заболевания, когда лечение сложнее, а прогноз хуже. В среднем от появления первых симптомов до постановки на учёт проходит 3-4 месяца. Обвинять в этом врачей сложно — нагрузка на педиатров сегодня велика, на начальных стадиях болезнь не проявляет себя, в анализе крови на дебюте заболевания отклонений нет, а снижение активности проходит незамеченным на фоне частых детских простуд. Врачи и родители обращают внимание на проблему, когда опухоль уже видна невооружённым глазом. Мы проводим большую работу среди врачей, а родителям важно знать признаки, которые могут указывать на возможную проблему.
— К сожалению, прогноз на выздоровление у ребёнка напрямую зависит от того, где он живёт...
— В федеральных центрах выживаемость безусловно выше. У нас выздоравливают 80% пациентов — больные получают лечение по международным стандартам. Попасть к нам может любой ребёнок без направления: деньги придётся заплатить только за оформление документов и первичную консультацию. После подтверждения диагноза он сразу переводится на бесплатное лечение.
— Вы инициировали открытое письмо против использования неоригинальных медикаментов в лечении онкобольных детей...
— Я отстаиваю эту позицию. Но она не отменяет курса на импортозамещение. Так, 2 года назад западная фармкомпания заявила, что ей невыгодны поставки на российский рынок препарата для лечения детей с опухолями почек и саркомами мягких тканей. Российского аналога на тот момент в стране не было, и несколько лет наши малыши не получали лечения. Чтобы не допустить таких ситуаций, необходимы отечественные препараты.
Куркума и грейпфрут. Какие продукты защитят от рака
Куркума и грейпфрут. Какие продукты защитят от рака
Чудеса? Ошибки!
— Несколько лет назад вы оказались в центре скандала, отказываясь направить больного ребёнка на лечение за рубеж.
— Сегодня во всём мире используется стандартная терапия по международным протоколам. Выживаемость детей в развитых странах примерно одинакова. За границей за деньги берут на лечение всех. Люди имеют право выбора, где лечиться. На мой взгляд, тех больных, которым можно помочь, целесообразно лечить в нашей стране. За рубежом могут лечиться те, кто в состоянии самостоятельно оплачивать своё лечение. Собирать средства на лечение пациентов, признанных безнадёжными, неправильно. Им показано симптоматическое лечение.
— Были, но оказывалось, что это была ошибка диагностики. А ещё «чудесные исцеления» периодически происходят у детей с нейробластомой (злокачественная опухоль симпатической нервной системы), которая способна «дозревать» или на фоне лечения перерождаться из злокачественной в доброкачественную.
— Появится ли когда-нибудь панацея от рака?
— Медицина стремительно развивается, и это произойдёт в ближайшие 20-30 лет.
Лидия ЮДИНА
Детский онколог: «Панацея от рака появится в ближайшие 20 лет» 
Риски щитовидки. Как не пропустить и лечить патологии щитовидной железы 
Детский онколог: для больного ребенка очередь - это смертный приговор 
В Беларуси будут выполнять капсульную эндоскопию детям 
Проверка на рак. Какие заболевания точно обнаруживает скрининг?
Правила комментирования
Эти несложные правила помогут Вам получать удовольствие от общения на нашем сайте!
Для того, чтобы посещение нашего сайта и впредь оставалось для Вас приятным, просим неукоснительно соблюдать правила для комментариев:
Сообщение не должно содержать более 2500 знаков (с пробелами)
Языком общения на сайте АиФ является русский язык. В обсуждении Вы можете использовать другие языки, только если уверены, что читатели смогут Вас правильно понять.
В комментариях запрещаются выражения, содержащие ненормативную лексику, унижающие человеческое достоинство, разжигающие межнациональную рознь.
Запрещаются спам, а также реклама любых товаров и услуг, иных ресурсов, СМИ или событий, не относящихся к контексту обсуждения статьи.
Не приветствуются сообщения, не относящиеся к содержанию статьи или к контексту обсуждения.
Давайте будем уважать друг друга и сайт, на который Вы и другие читатели приходят пообщаться и высказать свои мысли. Администрация сайта оставляет за собой право удалять комментарии или часть комментариев, если они не соответствуют данным требованиям.
Редакция оставляет за собой право публикации отдельных комментариев в бумажной версии издания или в виде отдельной статьи на сайте www.aif.ru.
Если у Вас есть вопрос или предложение, отправьте сообщение для администрации сайта.
Закрыть