Кости болят. Как сохранить суставы здоровыми

Многие думают, что суставы болят только у стариков и спортсменов. Но это заблуждение. Болезни суставов присущи людям любого возраста и профессии, считает профессор Тамара Дмитриевна ТЯБУТ.

Существуют определенные факторы, предрасполагающие к развитию того или иного заболевания. Болезни суставов - не исключение. Среди таких факторов все чаще выявляют  генетическую предрасположенность, по-прежнему актуальны определенные  поведенческие особенности, длительные и чрезмерные стрессы (дистрессы), физическое развитие человека, его возраст, структурные особенности  соединительной ткани и ее специализированных разновидностей – костной и хрящевой  тканей.

Поэтому, если вы не хотите иметь проблемы с суставами в пожилом возрасте, необходимо обратить внимание на первичную профилактику ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата, которой нужно заниматься с детства, а также на вторичную профилактику осложнений в случае развившихся болезней,  обращает внимание врач.

Группу особого внимания составляют подростки и молодые люди,  часто жалующиеся  на боли в суставах. Ведь боль - это сигнал того, что с организмом не все в порядке. Бывает так, что люди начинают  принимать лекарства для снятия болевого синдрома. Самое главное для этой категории пациентов - вовремя обратиться к врачу. Зачастую достаточно упорядочить режим труда и отдыха, сменить высокие каблуки на удобную обувь, снизить вес, заняться лечебной физкультурой, чтобы вернуть здоровье суставам.

Толстеть или нет?

• За последнее время я поправился на 10 кг. Скажите, как влияет лишний вес на суставы? Петр Р., Бобруйск

- Избыточная масса тела относится к негенетическим факторам риска остеоартроза. Зачастую  люди не оценивают избыточную массу тела как фактор риска. Но приведу простой бытовой пример. Мешок картофеля весит в среднем 25 кг. Если человек поправился на 12 кг, то получается, что скелет испытывает дополнительную весовую нагрузку, равную половине мешка картофеля, но ведь никто постоянно не носит именно этот груз, а лишние килограммы всегда при нас. Вот и оценивайте: влияет избыточный вес на суставы или нет?

Научные исследования показали,  что у людей с  индексом массы тела (отношение веса к площади поверхности тела, определяемое участковым терапевтом)  свыше 30 кг/м² риск развития остеоартроза  коленных суставов в 4 раза выше, чем у обладателей  индекса массы тела 25 кг/м². А вот снижение веса ассоциируется  со снижением риска заболевания. В одном из исследований, включавшем 800 женщин, было продемонстрировано, что уменьшение индекса массы тела на 2 кг/м² на протяжении 10 лет снижает риск развития остеоартроза более чем на 50% . А если добавить, что ожирение относится к ведущим факторам риска атеросклероза, сахарного диабета, возникновения инфаркта миокарда и инсульта…

Болезни суставов: как не попасть прямо с грядок на стол к хирургу Подробнее

• Может ли глубокий психологический стресс, одновременно связанный с переохлаждением, стать причиной появления через три недели диагноза «реактивный артрит»? До этого на протяжении всей жизни проблем с суставами не было. В.И.Кривой, Минск

- Нельзя разделить организм человека на психическую и соматическую сферы. Мощный психологический стресс – это фактор, который нарушает функционирование нервной, эндокринной и иммунной систем. Эти системы контролируют состояние здоровья человека. Дистресс и переохлаждение, безусловно, могли стать причиной появления суставной патологии.

• Мне 24 года. У меня артроз первой степени большого пальца ступни. Можно ли с этой «шишкой» как-то бороться? Или все-таки лучше сделать операцию? Марианна С., Могилев

– Скорей всего, первопричина изменений, произошедших  в суставах стопы, – плоскостопие. Чаще всего это поперечное плоскостопие. Не исключено, что оно имеет наследственный характер, так как вам всего 24 года. Обратите внимание, нет ли такой же «шишки» у вашей мамы или бабушки. В устранении болевого синдрома может  помочь использование супинаторов, межпальцевых вкладышей или ортопедических стелек для поперечного плоскостопия.

Если эти немедикаментозные методы не помогают, обратите внимание на обувь. Вам стоит отказаться от высоких каблуков и носить обувь с каблуком не выше 5 см. Также можно использовать локальные лекарственные средства – нестероидные противовоспалительные препараты в виде гелей, мазей. Но я советую вам пройти полное обследование у травматолога-ортопеда, который оценит степень изменения сустава и решит вопрос о том, необходимо ли прибегнуть к хирургической коррекции или достаточно обойтись вышеуказанными методами в сочетании с физиотерапией или другой медикаментозной терапией.

Гимнастика для дачника. Как избавиться от боли в спине и суставах Подробнее

• Заметила, что с ухудшением погоды появляется ноющая боль в суставах. Почему суставы реагируют на изменение погоды? С.Королева

- На изменение погоды реагирует весь организм человека в целом, суставы – одна  из составляющих  этой сложной системы. Метеозависимые люди реагируют на изменение погоды по-разному. Нужно помнить, что в это время  изменяется уровень артериального давления, состояние кровотока, иммунной системы, вегетативной нервной системы, следовательно, и болевой и противоболевой систем  организма. Ведь в человеческом организме  все взаимосвязано.  Появление болей в суставах как реакция на смену погоды -  важный симптом, требующий обращения к врачу для выявления причины. Особенно чувствительны к изменениям погоды люди, у которых есть воспалительные процессы.

• Мне 35 лет. Я кормящая мама. Ребенку 3 месяца. У меня болят  лучезапястные суставы рук. До беременности никаких проблем с суставами не было, а теперь не могу ребенка держать на руках. Светлана Беркович

– Такие случаи встречаются нередко. Обычно это связано с увеличением нагрузки на суставы, появляющейся с рождением ребенка. Причиной могут быть структурные особенности соединительной ткани, приводящие к развитию избыточного объема движений в суставах – гипермобильности, на которую не всегда обращают внимание.  Чтобы избавиться от болезненных ощущений, используйте ортезы легкой степени фиксации на лучезапястные суставы,  которыми пользуются  спортсмены, попытайтесь уменьшить на несколько дней нагрузку.  Обратитесь к врачу  и сдайте анализ крови на маркеры воспалительных заболеваний, которые могут дебютировать в   послеродовом периоде. Если анализ будет отрицательным и врач не найдет клинических признаков заболевания,  значит, наше первое предположение верно - вы просто перегружаете свои суставы. А пока 3-5 дней постарайтесь не нагружать суставы, пейте витамины, питайтесь полноценно с достаточным количеством белков и витаминов в пище, не забывая при этом о ребенке, если вы кормящая мать.

Передаётся ли хрупкость костей по наследству? Подробнее

Не откладывайте визит к врачу!

• Полгода назад вывихнул палец на руке. Долгое время палец не был вправлен на место. Боль я терпел, к врачу не обращался. Через месяц я все-таки вправил его. Но все равно палец по ночам немного болит. Прочитал в Интернете, что из-за того, что палец целый месяц был не на своем месте, суставная ткань разносилась и это может привести к хроническому вывиху. Так ли это? Роман Б., Минск

- Действительно, если в течение месяца нормальное положение сустава не было восстановлено, то пострадали и структурные элементы, образующие   сустав: хрящевая ткань, сухожилия, мышцы. Поэтому болевой синдром за это время мог превратиться в хронический. Вам обязательно нужно сделать ультразвуковое или рентгенологическое исследование суставов кисти, посмотреть, что сейчас происходит с этим суставом, и провести курс реабилитационной терапии, который включает физиотерапевтические процедуры и, возможно, медикаментозное лечение. Для этого вам необходимо обратиться к своему участковому врачу, который направит вас к физиотерапевту. Также можно принимать лекарственные препараты, которые помогают при такой проблеме. Это препараты, содержащие ходроитин сульфат, глюкозамин сульфат, гидрохлорид, аминокислоты, витаминно-минеральные комплексы.

• Расскажите, как правильно выбрать обувь для ребенка. Влияет ли обувь на здоровье суставов? Ольга, Минск

- Качество обуви оказывает серьезное влияние на здоровье суставов. Причем об этом надо заботиться с детства. Обратите внимание на то, какую обувь носят ваши дети. Совет родителям: не стоит гнаться за внешней красотой, яркостью детской обуви. Нужно разумное сочетание качества и красоты. До трех лет у ребенка должна быть обувь с закрытым носком и пяткой,  с высокой задней частью, которая имеет ремешок вокруг голеностопного сустава. Сегодня многие белорусские производители выпускают такую обувь. Плоскостопие,  встречающееся у 50% детей до 3 лет, может со временем пройти, но может и сохраниться на всю жизнь, приводя к развитию другой патологии суставов.

В нарушение сустава. Что поможет избавиться от боли – грелка или лёд Подробнее

Важно

Что любят наши суставы:

• нормальную  массу тела;
• регулярные адекватные физические нагрузки;
• удобную правильную обувь.

Чего не любят наши суставы:

• длительное пребывание в одном положении;
• перегрузки ;
• избыточный вес;
• хронические очаговые инфекции( носоглоточные и урогенитальные).