С грыжами не рождаются. Как предотвратить их появление?

Как понять, что у тебя грыжа?

Рассказывает врач-нейрохирург 1-й категории Национального медико-хирургического центра им. Пирогова Алексей Есин.

— Боль в спине — одна из самых распространённых жалоб наряду с головной болью и болью в животе. При этом спина может болеть по множеству причин. С грыжами связано 40% случаев боли в спине.

Более того, грыжи до определённого момента могут вообще не болеть. Вопреки распространённому мнению, это не нарост на позвоночнике, а выпадение мягкого фрагмента содержимого межпозвоночного диска. Боль возникает, когда грыжевое выпячивание сдавливает корешки, выходящие из позвоночного канала. Во время МРТ-исследований, выполненных по другому поводу, мы часто обнаруживаем «немые» (бессимптомные) грыжи.

Молчание — золото?

— Алексей Игоревич, «безмолвная» грыжа не проявит себя никогда?

— Это зависит от её объёма и локализации относительно позвоночника. Однако практика показывает, что выпадение грыжи нарушает «архитектуру» позвоночника — межпозвоночный диск уменьшается в объёме и проседает в высоту. Из-за этого суставы со временем разрушаются, что способствует «пробуждению» грыжи.

— Болевой приступ при грыжах снимают блокадами?

— Сегодня врачи стараются начинать лечение с комплексных консервативных методов. Обычно боль удаётся снять приёмом (или внутримышечным введением) обезболивающих средств, после чего предписываются ношение корсета и ограничение физической подвижности (постельный режим). Если это не помогает, врач прибегает к паравертебральной или эпидуральной блокаде. Далее наступает черёд восстановительного лечения. Выбор методов сегодня огромен — это лечебная гимнастика, физио- и рефлексотерапия, радоновые ванны и т. д.

— В каких случаях рекомендуется операция?

— При боли, которая не снимается консервативными методами и требует назначения высоких доз обезболивающих, в том числе наркотических препаратов. Также операции требуют грыжи, вызывающие нарушение функций тазовых органов — расстройства мочеиспускания и дефекации. Однако нужно понимать, что операция — это избавление от конкретного источника боли, а не окончательное излечение заболевания. Со временем грыжевое выпячивание может возникнуть в другом месте.

Не свернуть бы шею. Как сохранить её здоровой и что делать, если она болит Подробнее

Лучше для скелета нет

— Можно ли предупредить его появление?

— С грыжами не рождаются — человек приобретает их в течение жизни.

Надо поддерживать тонус спинных мышц (с помощью плавания, физических упражнений и т. д.). Грыжи в основном появляются у людей старше 30 лет.

Важно следить за своим весом. Людям сидячих профессий необходимо как можно чаще менять позу, а каждый час вставать и двигаться. А тем, чья деятельность связана с переносом тяжестей, важно освоить правильную технику этого процесса. Это касается не только грузчиков и спортсменов, но и молодых мам, а также дачников.

Жить без боли. Простые упражнения для шеи на каждый день Подробнее

Кстати

Можно ли по симптомам понять причину боли в спине?

Большинство симптомов при грыжах и, например, при новообразованиях позвоночника одинаковы: боль, онемение, слабость мышц в ноге. Но для грыжевых выпячиваний характерна внезапная острая боль, которая начинается со спины, а спустя 1–2 суток распространяется на ногу. При новообразованиях симптомы нарастают постепенно. Точный диагноз определит МРТ.