Скрининг и Пап-тест. Новый подход в борьбе с раком шейки матки

В государственной программе «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016-2020 годы заложены мероприятия по переходу белорусской системы здравоохранения на скрининг рака шейки матки с использованием современной технологии - Пап-теста.

Именно такое обследование женщин рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и уже применяется во многих западноевропейских странах на протяжении нескольких десятков лет.

Сегодня в Беларуси у женщин, посетивших акушера-гинеколога в поликлинике по месту жительства, на приеме берется мазок из шейки матки для цитологического исследования с окраской по Романовскому-Гимзе в целях выявления предопухолевой патологии и рака шейки матки. Международные эксперты, изучавшие белорусскую систему здравоохранения, порекомендовали перейти на систему организованного скрининга рака шейки матки, которая (наряду с переходом на принятую в мире систему окраски микроскопических препаратов по Папаниколау - Пап-тест) включает центральную и региональные группы управления, систему индивидуального приглашения, систему контроля качества и информационное решение, их объединяющее.

- Внедрение более современного метода - жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау - будет происходить постепенно, поскольку для этого необходимо обучить специалистов, закупить специальное оборудование, на котором будет производиться окраска биологического материала, реагенты, расходные материалы, - отметил врач-онколог мультидисциплинарной группы по организации скрининга и ранней диагностики рака отдела организации противораковой борьбы РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова Виталий ОШАРИН. - По степени готовности будут определены те учреждения здравоохранения, которые примут участие в первом этапе проведения скрининга рака шейки матки с использованием Пап-теста.

После апробации и внедрения метода жидкостной цитологии в системе скрининга рака шейки матки можно будет использовать тестирование женщин в возрасте 30-65 лет на онкогенные типы вируса папилломы человека (ВПЧ), который, как известно, передаваясь половым путем, может вызывать рак шейки матки. В этом случае Пап-тест останется в качестве метода скрининга для женщин более молодого возраста, у которых в силу естественных причин выше инфицированность этим вирусом. Кроме того, Пап-тест можно использовать как арбитражный (уточняющий) тест у женщин с положительным результатом тестирования на ВПЧ.

Кстати, уже сегодня для профилактики рака шейки матки можно пройти вакцинацию от ВПЧ девочкам в возрасте 9-12 лет на платной основе, в том числе в государственных учреждениях здравоохранения.