Послеродовая депрессия. Чем она опасна, как ее распознать и что делать?

Отвечает психолог, член Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии Татьяна КОЛОКОЛЬЦЕВА.

- Считается, что послеродовая депрессия возникает у 10-15% женщин, но оценивали только тех, кто обратился за помощью. Возможно, это лишь половина испытывающих симптомы, и проблема распространена намного шире.

- Кто в зоне риска?

- Женщины, у которых уже была депрессия. Или беременность и роды прошли с осложнениями, травмами, угрозой жизни и здоровью ребенка либо самой женщины. Если вынашивание ребенка происходило на фоне серьезного стресса: потеря работы, конфликты, развод, финансовые трудности - словом, все, что угрожает безопасности и благополучию. И даже если женщина справилась, то перенесенный стресс может способствовать возникновению послеродовой депрессии.

Один из самых существенных депрессивных факторов - отсутствие финансовой и физической помощи по уходу за ребенком со стороны партнера или членов семьи. Плохие условия жизни (с точки зрения самой женщины), неблагоприятный эмоциональный фон, очень беспокойный, болезненный ребенок тоже могут стать причиной депрессии.

После родов невестка совсем «слетела с катушек». Как её привести в чувство? Подробнее

«КРАСНЫЕ ФЛАЖКИ»

- Как распознать послеродовую депрессию?

- Это подавленное настроение, перепады эмоций, апатия, раздражительность, невыносимая усталость, нарушения сна и аппетита, безразличие к своему внешнему виду - сейчас известно порядка 200 симптомов. Это типичные признаки любой депрессии, но у послеродовой есть еще и своя «специфика» - тотальное чувство вины, самообвинение и страх: я плохая мать, я не справляюсь.

В этом состоянии женщина может испытывать по отношению к ребенку злость и даже ненависть. Это может быть и тотальное чувство, и отдельные вспышки гнева. При тяжелом течении послеродовой депрессии у женщины возникают суицидальные мысли, страх, вина и, к сожалению, высокая вероятность навредить и малышу, и себе. Лишенная последних сил, уставшая женщина может просто закрыть дверь, оставив ребенка дома, и уйти. И это не безответственность, а неконтролируемые проявления послеродовой депрессии.

Если женщина открытым текстом говорит, что больше не справляется, срывается на ребенка - это уже «красный флажок».

Нельзя относиться к этому с позиции «все рожали, и ничего». Женщина и без того чувствует себя виноватой, измученной, одинокой и очень уязвимой. А подобные слова еще больше убеждают ее, что она плохая мать. И у нее нет времени спокойно разобраться в своем состоянии - ребенок требует постоянной заботы и внимания.

Позднее материнство. Опасно ли рожать после тридцати? Подробнее

КОГДА СТАНЕТ ЛЕГЧЕ

- И что делать?

- Прежде всего обратиться к психологу. Это могут быть индивидуальные консультации или групповые встречи, где рядом с такими же мамами женщина найдет понимание, поддержку, принятие.

Важно самой женщине простить себя за негативные чувства. Это нормально, если очень уставшая мать какое-то время не испытывает любви к своему ребенку. Но женщина не равна своей депрессии, хоть и полностью находится под ее влиянием.

Такой маме обязательно нужна помощь. Общие утверждения, что «подрастет, в садик пойдет, станет легче», не работают. Пока ребенок подрастет, может случиться все, что угодно. Помощь и поддержка нужны здесь и сейчас. В первую очередь со стороны партнера. Важно, чтобы он не «помогал», а полноценно взял на себя половину или большую часть обязанностей и, конечно, заботился о самой женщине.

Бесценна и забота родных, друзей, коллег. Лучше спросить напрямую - чем тебе помочь? Все будет кстати - привезти готовую еду и побыть с малышом, пока мама поест, поспит, примет душ. Помочь по хозяйству. Или погулять с коляской, пока она сама посетит врача. При этом не навязываться: «Я лучше знаю, что тебе нужно».

Поверьте, для женщины такая поддержка будет очень существенной - она не только отдохнет, но и почувствует внимание, участие. Это важно, потому что во время депрессии человек испытывает одиночество и непонимание.

Как остаться стройной после родов? Секреты многодетных звёзд Подробнее

- А если она отказывается от помощи?

- Да, часто на вопрос «Чем помочь?» женщина с послеродовой депрессией ответит: «Ничего не надо». Это продиктовано ее чувством вины, ощущением, что она со своими проблемами стала обузой для всех. Проявите такт, понимание и сочувствие, скажите, что она может рассчитывать на вас.

- Что еще будет полезно?

- Хвалите ее, и чем больше, тем лучше! Говорите, как она прекрасно справляется, какая она заботливая мама. Каким чудесным растет ее малыш. Хвалите ее внешний вид, хвалите за то, что она делает для себя. Поддерживайте ее самооценку, уверенность в себе, чувство собственного достоинства.