Не приговор. Врач-онколог: «Сегодня ты здоров, вот и живи счастливо»

На вопросы «АиФ» об онкологических заболеваниях ответила заместитель главного врача по медицинской части Минского городского клинического онкологического диспансера Светлана Николаевна СИРЕНКО.

Когда беспокоиться

- На какие симптомы следует обращать внимание, чтобы записаться на прием к врачу вовремя?

- Тревожными признаками онкологического заболевания могут быть необоснованная слабость, прожилки крови при кашле, осиплость в голосе, образования на коже. У женщин - уплотнения в груди. Также нехорошим признаком считаются жалобы на боли в животе, боль в одном и том же месте около 3-4 недель. Одним словом, все те признаки, которые не вписываются в общую картину вашего здоровья, являются поводом для визита к участковому терапевту.

- В 35 лет уже пора беспокоиться по поводу рака?

- К сожалению, рак может настигнуть человека в любом возрасте. Болезнь встречается у новорожденных детей, подростков. Считается, что наибольшее число заболевших - в возрасте 60-65 лет. Но сегодня рак молодеет. Например, рак шейки матки все чаще стал встречаться у женщин 40 лет. Лимфомой (раком крови) болеют от мала до велика.

- Какие виды рака встречаются в Беларуси?

- Наиболее распространены в Беларуси, как и во всем мире, у мужчин опухоли предстательной железы, кишечника, легких; у женщин - рак молочной железы, рак шейки матки, кишечника и желудка. Также у белорусов часто встречаются опухоли кожи.

Анализ - не показатель

- В медицинских центрах людям предлагают сдавать анализы на онкомаркеры. Есть ли смысл всем их делать?

- Онкомаркеры - дело хорошее, они помогают в диагностике новообразований. Но они не всегда являются специфическими. Люди часто спрашивают, какие анализы на онкомаркеры стоит сдать, чтобы четко знать, есть рак или нет. Эти анализы помогают в диагностике. Однако даже положительный результат не говорит о том, что у человека рак. Скорее предполагает, что есть проблема и необходимо дополнительное обследование.

Более четкий маркер, который дает наибольшую достоверность, - это простатспецифический антиген (ПСА). Если у мужчин этот показатель высокий, то это говорит о том, что есть злокачественное новообразование и требуется дальнейшее обследование для уточнения диагноза.

Повышенные показатели анализа на онкомаркер СА 125 помогают врачам понять, что у женщины, которая прооперирована или прошла лечение по поводу гинекологической злокачественной опухоли, возможно, болезнь вернулась.

Но сказать, что, сдав анализ на все 15 видов онкомаркеров, вы можете быть уверены в отсутствии заболевания, нельзя.

Лечиться на родине

- Лечение онкологических больных в Беларуси - бесплатное. Для лечения заболеваний используются только белорусские препараты?

- Больных лечат разными препаратами. Есть категории и панель препаратов, которые начали выпускать в Беларуси. И об этих лекарствах химиотерапевты хорошо отзываются. Те препараты, которые у нас не производятся, централизованно закупаются из-за рубежа для лечения белорусских граждан.

- Во сколько обходится государству лечение одного онкобольного?

- Недавнее исследование показало, что в среднем в Беларуси, Западной Европе и США лечение первой и второй стадии рака молочной железы обходится в 3000 долларов. Если же речь идет о третьей и четвертой стадиях рака, цена доходит до 150-300 тысяч долларов.

- За границей от рака лечат лучше, чем в Беларуси?

- Сегодня есть категория пациентов, которые уезжают лечиться, консультироваться в Израиль, Германию, Австрию. Но белорусские онкологи используют в лечении те же схемы, что и зарубежные коллеги. Кроме того, многие наши врачи - члены международных организаций.

Радует, когда пациенты, вернувшись, например, из Израиля, привозят точно такую же схему лечения, как и у нас. Поэтому нет большого смысла метаться и тратить немалые средства. Если только для успокоения собственной души.

Думайте о хорошем

- Правда ли, что рак может быть вызван психосоматической причиной?

- В психологии и психиатрии есть такое понятие, как канцерофобия - патологический страх онкологических заболеваний. Патологический страх перед злокачественными новообразованиями может возникнуть после смерти близкого человека от рака, выявления у пациента предраковых заболеваний или удаления доброкачественных опухолей. Такой человек, живя в постоянном страхе, действительно может заболеть.

«Снайперская» терапия. Какие технологии для лечения рака применяются у нас? Подробнее

Дело в том, что в организме каждого человека постоянно образуются опухолевые клетки. Они могут развиваться, и опухоль растет. Но защитные силы организма, иммунитет побеждают эту опухоль.

Если же мы попадаем в стрессовую ситуацию, а канцерофоб живет в постоянном страхе, то всякое может быть. Поэтому такому пациенту проще раз в год проходить контрольное обследование. А еще лучше, как говорят онкологи: «Сегодня ты здоров, вот и живи счастливо».

- Кто психологически тяжелее переносит известия о болезни: мужчины или женщины?

- Часто мужчины бывают не готовы к такому известию. Ситуация сложная не только в психологическом и семейном плане. Диагноз «рак» ставит перед больным много вопросов. Бывает так, что человек всю жизнь развивался профессионально, а заболевание может перечеркнуть все его планы. Вспомнился летчик, который четко понимал, что если он согласится на операцию, то летать больше не сможет. Перед человеком стоял сложный выбор. Он долго сомневался, но все-таки решился. Спустя год он сказал: «Вы были правы. Это надо было просто принять. Теперь я здоров и нашел другое дело, в котором могу себя реализовать».

Женщинам проще справиться, потому что у них есть четкая задача в жизни - дети, которых надо вырастить, выучить и с внуками еще помогать.

Тот, у кого есть цель в жизни, движется дальше. Потому что человек знает - ему надо выздороветь. Таким людям легче справиться с любой болезнью.