Бактерии и зеленая политика. Антибиотики не лечат из-за плохой экологии?

Ученые нашли новую причину устойчивости бактерий к антибиотикам. Оказывается, они плохо лечат из-за твердых частиц, загрязняющих воздух. Исследование об этом вышло в одном из приложений журнала «Ланцет».

Статья в журнале Lancet Planetary Health прямо так и называется: «Связь между загрязнением воздуха твердыми частицами PM 2.5 и клинической устойчивостью к антибиотикам: глобальный анализ».

Размер имеет значение

Эти взвешенные в воздухе частицы, которые обозначают как PM 2.5, действительно вредны. Из-за малого размера (от 10 нм до 2,5 мкм) они проникают сквозь биологические барьеры в нашем организме, представляют для него угрозу сами по себе. И исследований об этом сегодня очень много. С другой стороны, есть важнейшая проблема антибиотикорезистентности, из-за которой умирают миллионы пациентов — препараты не могут им помочь.

И вот авторы исследования попробовали связать обе проблемы вместе. Они обнаружили между ними корреляцию и, проведя ряд вычислений, пришли к выводу, что в масштабах всего мира устойчивость к антибиотикам, вызванная PM 2.5, стала причиной 480 тысяч преждевременных смертей и 18,2 миллиона потерянных лет жизни в 2018 г. Это соответствует ежегодной потере благосостояния в размере 395 миллиардов долларов США из-за преждевременной смерти. Соответственно, если к 2050 г. будут достигнуты целевые концентрации PM 2.5, установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), то антибиотикорезистентность существенно сократится, и число смертей, связанных с ней, уменьшится. Словом, это еще один «камешек» в поддержку «зеленой» повестки.

К каким последствиям может привести самолечение антибиотиками? Подробнее

Политика под видом науки

Мы попросили прокомментировать aif.ru это исследование ведущего эксперта по антибиотикорезистентности, члена-корреспондента РАН, главного специалиста Минздрава России по клинической микробиологии и антимикробной резистентности Романа Козлова:

— Тема возможности влияния твердых частиц, загрязняющих воздух, на антибиотикорезистентность потенциально интересная. Но к данному исследованию есть несколько претензий, и на его основе я не стал бы делать таких далеко идущих и глобальных выводов.

Во-первых, оно сделано на основе объединения больших баз данных по антибиотикорезистентности и загрязнению твердыми частицами. Они никак не связаны между собой, и поэтому выявленная корреляция очень неоднозначная. Точно так же можно выявить подобные взаимосвязи между массой других факторов. Для таких выводов, которые сделали авторы, нужно проводить исследование типа «случай-контроль», только оно выявляет очень жесткие и достоверные корреляции между такими отдаленными друг от друга факторами, как концентрация твердых частиц в воздухе и устойчивость бактерий к антибиотикам.

Статья по теме

Не навреди себе сам. Как правильно принимать антибиотики?

Во-вторых, анализ проведен достаточно поверхностно. Например, некоторые бактерии, которые учитываются в статье, в основном распространяются не через воздух и взвешенные в нем твердые частицы.

Такое впечатление, что работа проведена во многом не по научным причинам: экологическая повестка сегодня одна из главных в глобальном мире, и к ней пытаются привязать самые разные проблемы. Но я думаю, что борьбе с антибиотикорезистентностью это может только повредить, отвлекая силы и средства на столь абстрактные исследования. Гораздо важнее изучение биологических и медицинских аспектов устойчивости бактерий к антибиотикам. Только они могут дать нам реальные результаты, помогающие остановить рост антибиотикорезистентности и излечивать пациентов с тяжелыми инфекциями.