Когда руки лечат. Чем поможет врач мануальной терапии

Статья по теме

Оставьте гланды в покое. Новые подходы к старым лор-заболеваниям

На вопросы читателей «АиФ» во время прямой линии ответил доцент, кафедры рефлексотерапии, куратор курсов по мануальной терапии БелМАПО, кандидат медицинских наук Игорь Андреевич РЫБИН.

Кадры в дефиците

- На сегодняшний день в Беларуси официально зарегистрированы около 20 работающих специалистов, которые в основном заняты в столице. Официальный прием по мануальной терапии ведут высококвалифицированные специалисты РНПЦ неврологии и нейрохирургии, а также Профессорского лечебно-консультативного центра БелМАПО. Однако большинство врачей мануальной терапии работают в частных центрах. Из-за недостатка специалистов на местах пациенты из районных и областных центров зачастую вынуждены приезжать в Минск на 30-40 минут, чтобы пройти процедуру мануальной терапии.

Правда ли, что мануальная терапия может навредить пациенту?

Виктория, Горки

- Мануальная терапия по своей эффективности, но и по опасности сравнима с бескровной хирургией. Приемы мануальной терапии способны радикально излечивать заболевания, но при неправильном применении они также могут навредить здоровью пациента. Однако к ошибкам хирургов большинство людей относятся снисходительно, а вот ошибки врачей мануальной терапии, как правило, не прощаются. В послеперестроечное время у нас в стране появилось большое количество народных целителей, «умельцев-массажистов», псевдоврачей и др., которые непрофессиональным применением мануальной терапии принесли много вреда не только пациентам, но и престижу данной специальности. К сожалению, следует отметить, что в связи с нехваткой врачей этой специальности это явление полностью не изжито. Работа профессионального врача мануальной терапии – это ювелирно точный, комфортный и безопасный метод лечения. Поэтому так важно обратиться к профессионалу.

Какие ощущения испытывает пациент во время процедуры мануальной терапии?

 Е. Кулик, Гродно

- Современный специалист в области мануальной терапии работает с учетом барьерных функций тканей в зоне воздействия. Поэтому каждая процедура, каждый прием или его часть проводятся строго индивидуально для каждого пациента. Это в свою очередь предполагает комфортность и безболезненность воздействия. Если во время процедуры такого ощущения нет, стоит поменять врача.

Найти своего врача

Можно ли сразу приезжать к мануальному терапевту или надо сначала обращаться к терапевту или неврологу?

Геннадий, Минский район

- И тот, и другой вариант приемлем. Следует отметить, что неврологи и ортопеды, зная об осложнениях, могут посоветовать не обращаться к врачу мануальной терапии или предупредят, что важно найти хорошего специалиста. Однако нередко люди обращаются за помощью без направления, по собственной инициативе. В обоих случаях врач мануальной терапии, консультируя пациента, сначала изучает жалобы и анамнез, затем проводит общеклинический осмотр, мануальную диагностику, после этого исследует неврологический статус и данные лучевой, функциональной и лабораторной диагностики. Только после этого определяются показания и противопоказания к проведению процедур мануальной терапии и решаются лечебные задачи.

С какими проблемами стоит обращаться к мануальному терапевту?

Е. Шумская, Брест

- Особенности работы врача мануальной терапии - диагностика и лечение нарушений биомеханики. Эти нарушения «невидимы» для других врачей. При любых заболеваниях мы находим патобиомеханику и сопоставляем ее с другими клиническими проявлениями. Важно, что при этом лечение направлено на исправление биомеханических нарушений. Поэтому у нас лечатся пациенты с ишемической болезнью сердца, бронхиальной астмой, головными болями, радикулитом, остеохондрозом, сколиозом, артрозом и другими заболеваниями.

«Попасть» в болезнь

Много лет беспокоят головные боли и головокружения, а также чувство напряжения в области шеи. Неврологи поставили диагноз шейный остеохондроз. Прописали курс мануальной терапии, но врач не связывает головные боли с артерией и остеохондрозом, говорит, что мышцы спазмированы. Сейчас прохожу курс мануальной терапии, но у меня наблюдается ухудшение состояния - головокружение, головная боль, сильная слабость, боли в затылке. Скажите, это нормально?

Ольга, Могилев

- Ухудшение вашего самочувствия скорее всего связано с тем, что врач мануальной терапии неточно попал в «сердцевину» болезни. Сегодня мануальные специалисты не работают по принципу: «болит голова - лечи шею». На кафедре разработана детальная диагностика состояния опорно-двигательного аппарата. И здесь важно знать, что нередко заболевание, начавшись с одного позвонка, распространяется на весь позвоночник и опорно-двигательный аппарат. Существует четкое учение о патогенных и саногенных регионах позвоночника. Найти патогенный регион и исправить его - значит добиться полного излечения. Работа на саногенных регионах, когда акцент делается на месте болевых ощущений, не затрагивая виновника возникновения боли, малоперспективна. В вашем случае врачу нужно попытаться найти и скорригировать патогенный регион, т.е. попасть в «сердцевину» болезни.

Мне 25 лет. Недавно появилась боль возле позвоночника, примерно снизу правой лопатки. При отводе правой руки назад очень болит область возле позвоночника. Что посоветуете хотя бы на первое время?

Елена, Гомель

- Если речь идет о движении с напряжением мышц, то это мышечная боль. Она всегда лечится теплом, расслаблением, растяжением. Это и есть первая помощь в домашних условиях. Но мышечные синдромы могут возникать и при патологии плечевого сустава, позвонков грудного отдела позвоночника, патологии легких. Поэтому вам желательно попасть на консультацию к врачу мануальной терапии.

Дочери 10 лет. У нее сколиоз 2-й степени. Проходим лечение - массаж, ЛФК, бассейн. Поможет ли ей мануальная терапия?

Наталья Николаевна, Минск

- Существует такое понятие, как сколиотическая болезнь, или диспластический сколиоз. На сегодняшний день причины этого заболевания неизвестны. Такие сколиозы лечат, наблюдают, корригируют разными методами врачи-ортопеды. Мануальная терапия в этом случае неэффективна. Но существуют и т.н. вторичные сколиозы, при которых мануальная терапия может оказаться очень эффективной. Дифференциальную диагностику вида сколиоза обязан проводить специалист в области мануальной терапии.

Что противопоказано делать после лечения у мануального терапевта?

Олег, Минский район

- Сразу после процедуры мануальной терапии человек чувствует значительное облегчение. У него повышается настроение, возникает чувство эйфории, легкость, желание работать. Так вот, главное после процедуры – соблюдение щадящего двигательного режима, отсутствие физической активности. Лучше сразу прилечь и отдохнуть, поспать пару часов. Ведь известно, что выздоровление и закрепление правильности положения позвоночника и мягких тканей происходят во сне.

Мне 76 лет. У меня ущемление нервных корешков спинного мозга шейного и грудного отделов. Невролог посоветовал обратиться к мануальному терапевту. Можно ли мне это сделать, если 6 лет назад я перенесла инфаркт? Может ли ущемление в шейном отделе позвоночника вызвать высокое давление? Терапевт не может установить причину.

Раиса Николаевна, Минск

- Инфаркт в прошлом – не противопоказание для мануальной терапии. Лечение обычно проводится в комфортных положениях, исключающих кардиологические нарушения. При смещении шейных позвонков у некоторых пациентов могут компримироваться сосуды питающие головной мозг. При нехватке кровоснабжения головного мозга повышается артериальное давление. Мануальное устранение смещения позвонков и восстановление мозгового кровотока нормализуют артериальное давление. Поэтому советую вам проконсультироваться у врача мануальной терапии, чтобы уточнить диагноз.