В январе 2025 г. в Хойникском районе зафиксирован случай геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), иначе говоря, «мышиной лихорадки». Что это за напасть такая? Как защитить себя от инфекции?
Рассказывает эксперт «АиФ» – доцент кафедры эпидемиологии УО БГМУ Татьяна ДОРОЖЕНКОВА.
Возбудители ГЛПС или геморрагической лихорадки с почечным синдромом – это вирусы, относящиеся к роду Хантавирус. В настоящее время можно говорить о том, что известно 40 генотипов хантавирусов, из них патогенными для человека являются 22 генотипа. В мире ГЛПС вызывается в основном четырьмя генотипами вирусов: вирусом Хантаан, вирусом Сеул, вирусом Пуумала и вирусом Добрава-Белград. Эти патогены вызывают заболевания с различной степенью тяжести — от лёгкой до тяжёлой. Особенно распространёнными в Европе считаются вирусы Пуумала, получившие своё название в честь финского поселения, где подобный вирус был впервые обнаружен и описан. Кстати, именно этот вид вируса характерен для нашей страны. Как правило, он вызывает наиболее лёгкую форму заболевания и чаще всего передаётся полевками.
– Насколько эта проблема актуальна для нас?
– Несмотря на тот факт, что в нашей стране зарегистрированные случаи заболевания имели лёгкую и среднетяжёлую форму болезни, всё-таки не стоит самоуспокаиваться, ведь ГЛПС – опасное заболевание, способное привести к летальному исходу. Серьёзность течения болезни во многом определяется количеством вируса, проникшего в организм человека. Чем больше вирусов попало внутрь, тем тяжелее будет протекать инфекция, и, напротив, меньшее количество вируса обычно вызывает более лёгкие симптомы. Значение имеет и генотип вируса. Так, например, при клинической форме болезни, вызванной вирусами Laguna Negra, Black Creek Canal стремительно развивается лёгочная патология и болезнь может закончиться отёком лёгких, кровоизлияниями в жизненно важные органы, острой почечной недостаточностью.
В Беларуси впервые описали заболевание в конце 50-х гг., тогда же были зафиксированы его крупные вспышки в Могилёвской и Брестских областях. И хотя сейчас случаи геморрагической лихорадки с почечным синдромом встречаются лишь эпизодически, они всё же по-прежнему ежегодно регистрируются, создавая проблемы для здоровья.
К слову, мышиная лихорадка является природно-очаговым заболеванием, это значит, что в одних регионах оно встречается чаще, а в других может и вовсе не регистрироваться. Однако утверждать, что в нашей стране существуют районы, абсолютно свободные от источников вируса ГЛПС, нельзя. Как правило, пик заболеваемости приходится на период с мая по ноябрь. Однако глобальное потепление привело к тому, что случаи заболевания стали регистрироваться намного раньше обычного срока.
СЕЗОННОСТЬ
– Почему сезонный рост заболевания чаще всего приходится на весну?
– Когда речь заходит о мышиной лихорадке, важно понимать, что источником инфекции служат мышевидные грызуны. Они активны круглый год и отличаются высокой плодовитостью. За год одна самка может принести до восьми помётов, каждый из которых насчитывает около семи мышат. Заражённые особи передают вирус своим сородичам через экскременты, мочу и слюну. Сезонный рост заболевания чаще приходится на весну. Почему? Проблема кроется в активности мышевидных грызунов, например домовых мышей или крыс, которые выступают основными переносчиками инфекции. Эти животные могут длительное время оставаться носителями вируса, выделяя его с мочой, слюной и экскрементами. С приближением холодов дикие грызуны устремляются к человеческому жилью в поисках пропитания, тем самым распространяя инфекцию за пределы своих привычных ареалов обитания. Миграция лесных грызунов приводит к тому, что они занимают новые территории, включая дачи, сельские дома, хозяйственные постройки. Здесь они оставляют характерные следы своего пребывания: помёт, погрызенные ёмкости, остатки съестных запасов. Каждый, кто бывал на даче после зимнего перерыва, вероятно, сталкивался с такими признаками присутствия грызунов. Именно в этот период резко возрастает риск контакта как с самими животными, так и с продуктами их жизнедеятельности. Нельзя исключать, что среди тех, кто обитал в вашем дачном доме, были не только здоровые, но и инфицированные мыши.
К слову, проводимые исследования выявили, что уровень инфицированности грызунов варьируется в зависимости от сезона. Летом и осенью заражённость составляет всего 3–10%, тогда как зимой этот показатель возрастает до 14–22%. Причина кроется в том, что осенью и зимой грызуны перемещаются ближе к человеческому жилью в поисках пищи, увеличивая тем самым риск распространения инфекции. Оставленные без присмотра дачные участки становятся идеальным местом для заселения, питания и размножения грызунов, что повышает опасность заражения.
– Кто в группе риска?
– Риск заражения ГЛПС высок среди тех, чья профессиональная деятельность проходит в непосредственной близости к активным очагам инфекции. В эту группу входят лесники, геологи, строители, полеводы, дворники, сантехники, а также охотники, грибники, рыбаки, туристы, дачники и т. д. Причём чаще всего заражаются мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, составляя до 85% пациентов с этим диагнозом. Это объясняется их большей активностью в сельском хозяйстве и при лесных работах. Однако риску заражения могут подвергаться люди любого пола и возраста.
СИМПТОМЫ И ПРОФИЛАКТИКА
– Какие симптомы мышиной лихорадки?
– Инкубационный период ГЛПС длится от нескольких дней до нескольких недель. Первые симптомы болезни напоминают грипп и включают: высокую температуру; головную боль; ломоту в мышцах и суставах; слабость и утомляемость; потерю аппетита; по мере развития заболевания проявляются специфические симптомы, связанные с поражением почек. К ним можно отнести боль в поясничной области; уменьшенное выделение мочи; наличие крови в моче; тошноту и рвоту; кровотечения из носа и дёсен; появление петехий (мелких красных точек) на коже тела. В тяжёлых случаях возможно развитие острой почечной недостаточности, шока и дыхательной недостаточности.
– Возможна ли вакцинация?
– Массовая вакцинация против инфекции не проводится, поскольку имеющиеся вакцины недостаточно эффективны против хантавирусов, распространённых в нашей стране. Однако в некоторых других странах, где выявлены иные штаммы хантавирусов, вакцинация может быть возможной. Важную роль играет конкретный вирус, который активен на определённой территории, а также наличие соответствующего антигена в составе вакцины. Единственный известный способ приобрести стойкий иммунитет к этому заболеванию – переболеть ГЛПС, после чего формируется пожизненный иммунитет. А лучший способ обезопасить себя – это профилактика.
– Значит лучший способ обезопасить себя это профилактика?
– Да. Если вы отправляетесь в лес, на дачу или в загородный дом, помните о простых мерах предосторожности. Наденьте закрытую одежду и обувь, чтобы избежать укусов грызунов и контакта с их помётом. Не забывайте бороться с этими вредителями! Проводите регулярную дератизацию (уничтожение грызунов) в своих домах, хозяйственных постройках и вокруг них. Храните продукты в герметичной таре, вне досягаемости грызунов. Ни в коем случае не прикасайтесь к грызунам без перчаток, будь то живые или мёртвые особи. Закрывайте колодцы крышками, чтобы предотвратить попадание грызунов в воду. Поддерживайте чистоту: регулярно убирайте помещения и территорию, чтобы не привлекать грызунов мусором и пищевыми отходами. Если вам предстоит работать в старых зданиях, подвалах или сараях, обязательно наденьте защитную маску, перчатки и спецодежду. Уборку в помещениях, где могли находиться следы жизнедеятельности грызунов, таких как садовые домики, подвальные помещения, сараи лучше проводить влажным способом, избегая поднятия пыли веником. Обязательно тщательно мойте руки! К счастью, при своевременном обращении к врачам ГЛПС успешно лечится, а перенесённая болезнь обеспечивает стойкий пожизненный иммунитет.
Правила комментирования
Эти несложные правила помогут Вам получать удовольствие от общения на нашем сайте!
Для того, чтобы посещение нашего сайта и впредь оставалось для Вас приятным, просим неукоснительно соблюдать правила для комментариев:
Сообщение не должно содержать более 2500 знаков (с пробелами)
Языком общения на сайте АиФ является русский язык. В обсуждении Вы можете использовать другие языки, только если уверены, что читатели смогут Вас правильно понять.
В комментариях запрещаются выражения, содержащие ненормативную лексику, унижающие человеческое достоинство, разжигающие межнациональную рознь.
Запрещаются спам, а также реклама любых товаров и услуг, иных ресурсов, СМИ или событий, не относящихся к контексту обсуждения статьи.
Не приветствуются сообщения, не относящиеся к содержанию статьи или к контексту обсуждения.
Давайте будем уважать друг друга и сайт, на который Вы и другие читатели приходят пообщаться и высказать свои мысли. Администрация сайта оставляет за собой право удалять комментарии или часть комментариев, если они не соответствуют данным требованиям.
Редакция оставляет за собой право публикации отдельных комментариев в бумажной версии издания или в виде отдельной статьи на сайте www.aif.ru.
Если у Вас есть вопрос или предложение, отправьте сообщение для администрации сайта.
Закрыть