Как мне быть? Вопросы к педиатру

Статья по теме

Любовь втроём. Как родителям решать детские проблемы

О чём говорят отёки?

• Говорят, что если появились отёки, значит, больные почки. Это действительно так? И. Веригина 

- Между отёками и болезнями почек нельзя ставить знак равенства. Лишь очень немногие нефрологические заболевания протекают с отёками. Например, у молодых или у диабетиков они говорят о поражении почек. Но отёки могут возникать также при сердечно-сосудистой патологии, заболеваниях печени. У женщин после 40 лет вследствие гормональной перестройки могут появляться отёки лица. Поэтому в случае появления такого симптома нужно делать анализы и выяснять причину, а не списывать всё на плохую работу почек.

Путают диагноз

• Слышала недавно, что у нас девочкам и женщинам часто необоснованно ставится диагноз «пиелонефрит». Их месяцами лечат от болезни, которой у них нет. Неужели правда? Почему так происходит? Е. Соколова

- У нас действительно врачи часто необоснованно ставят диагноз «пиелонефрит», путая его с инфекциями мочевых путей. Это устаревшая точка зрения. Но то, что девочки и молодые женщины в силу анатомии предрасположены к инфекциям в мочевых путях, - факт. В результате у них возникают неприятные ощущения при мочеиспускании, изменения в анализах мочи. Такие заболевания лечатся уросептиками, антибиотиками. Диагноз «пиелонефрит» ставится, только когда инфекция попадает в саму почку. Это бывает при почечнокаменной болезни, аномалиях развития мочевых путей.

У мужчин в пожилом возрасте могут быть и тяжёлые пиелонефриты, и мочевые инфекции и за счёт того, что у некоторых с возрастом образуется аденома предстательной железы - доброкачественная опухоль. Но эта болезнь нестрашная, кроме тех случаев, когда есть патология мочевых путей, предрасполагающая к тому, чтобы инфекция в них жила, гнездилась и в конце концов поразила почки.

Отвечает Анна АРУТЮНЯН, психолог, специалист по детско-родительским отношениям:

Вредная привычка

• Как отучить ребёнка сосать палец? И стоит ли это делать? Сыну полтора года. Пробовали мазать пальчик горчицей, заклеивать пластырем - ничего не помогает. А. Власова 

- Совсем маленьким детям удовлетворение сосательного рефлекса необходимо на грани выживания, поэтому лишать их этого нельзя, будь то сосание маминой груди или пустышки. Если они по каким-то причинам недоступны, в ход идут пальцы. Но примерно с годовалого возраста отучать от пустышки или пальца во рту нужно. Ведь постоянное сосание может привести к формированию неправильного прикуса, проблемам с речью, не говоря уже о микробах, которые ребёнок будет постоянно тащить в рот вместе с пальцем.

Для начала постарайтесь понять, какую именно потребность ребёнок замещает таким способом. Понаблюдайте, когда он чаще всего тянет палец в рот: в случае тревоги, перед сном или просто когда задумывается о чём-то. Возможно, ребёнку просто не хватает маминой близости, и он использует в качестве её эквивалента палец. Постарайтесь уделять малышу больше внимания, замените сосание пальца перед сном игрушкой. Лучше не использовать жестокие способы типа горчицы или битья по рукам, а мягко и ненавязчиво убирать палец изо рта, отвлекая ребёнка игрой. Открытыми запретами, руганью, конфронтацией «лоб в лоб» вы только испортите нервы себе и ребёнку. Конечно, справиться с этой привычкой за неделю или месяц не получится, поэтому наберитесь терпения.

Играть нужно учить

• Моя шестилетняя дочь не любит и не умеет играть со сверстниками. Даже на детской площадке всё время просит меня поиграть с ней, а с другими детьми не пытается познакомиться. Что мне делать, как быть? Е. Комаровская 

- Поговорите и выясните, почему она не хочет играть с другими детьми: возможно, ей просто не хватает общения с мамой или она стесняется незнакомых детей, боится, что её обидят или отберут игрушки. Учите дочь играть со сверстниками. Если вы находитесь вместе на детской площадке, сначала нужно включиться в общую игру, а потом постепенно отдаляться. Вообще же умению находить контакт, взаимодействовать с другими детьми нужно как можно раньше - с 1,5-2 лет (хотя в этом возрасте дети ещё просто играют рядом, а играть вместе начинают с 3-4 лет): поменяться игрушками, по очереди покачаться на качелях и т. д.