Смертельный просвет. Врач рассказал, когда не обойтись без стентирования

Известно, что разрастание атеросклеротических бляшек приводит к сужению просвета сосуда, а их разрыв провоцирует образование тромба, который может полностью его закупорить и стать причиной инфаркта или инсульта. В каких случаях коронарные артерии нужно расширять с помощью стентов, чтобы избежать сосудистых катастроф?

АиФ рассказал главный врач Научно-клинического центра Российского научного центра хирургии им. акад. Б. В. Петровского, сосудистый хирург, кандидат медицинских наук Сергей Попов.

«Проводить параллель между степенью поражения артерии атеросклерозом и необходимостью стентирования неправильно. Доказательная медицина говорит о том, что не нужно бояться выраженных стенозов, например 70%-го сужения просвета сосуда, которое раньше считалось абсолютным показанием к стентированию. На самом деле более угрожающая ситуация чаще возникает при закрытии небольшого просвета коронарной артерии — 15–20%-го сужения сосуда. Поэтому решение о стентировании принимает врач после обследования пациента и проведения инструментальных и диагностических исследований, а не только опираясь на данные ангиографии».

Как заподозрить наличие атеросклероза?

У большинства людей атеросклеротические изменения коронарных артерий протекают бессимптомно или дают о себе знать только при интенсивных физических или эмоциональных нагрузках, когда миокард нуждается в дополнительном кровоснабжении. Самое распространенное проявление атеросклероза коронарных артерий — боль за грудиной.