Синдром среди ясного неба: почему во время ОРВИ многим нужны антикоагулянты

Тяжёлый грипп или «ковид» могут привести даже к отказу почек. Небезобидна и ангина. Однако осложнения можно предупредить.

«Любая инфекция способна вызвать гломерулонефрит – это аутоиммунный процесс, который могут спровоцировать как бактерии, так и вирусы. В их числе и стрептококк, то есть после ангины тоже могут заболеть почки», – говорит терапевт Павел Воробьёв.

Во время гломерулонефрита наш иммунитет атакует так называемые гломерулы – почечные клубочки, которые выполняют роль фильтров крови. Этот процесс может закончиться почечной недостаточностью. К симптомам заболевания относятся слабость и быстрая утомляемость, лихорадка, тошнота, боль в поясничной области, отёки, повышение давления. Однако часто никаких жалоб у человека нет, а диагноз ставится на основании анализов. «Также любая инфекция может вызывать обострение пиелонефрита, если у человека он уже есть», – продолжает врач. Острая форма этого заболевания сопровождается повышением температуры, слабостью, отёками, ноющей болью в пояснице, возможны тошнота и рвота.

Главная мишень. Врач рассказал, почему и как беречь почки в сезон простуд Подробнее

Где может затаиться инфекция

Но особенно опасны тяжёлые формы гриппа H1N1 (свиной грипп) и «ковида», которые характеризуются полиорганной недостаточностью.

«При тяжёлой респираторной инфекции развивается ДВС-синдром – внутрисосудистое свёртывание крови, – объясняет Воробьев. – Тромбы идут в почки, и их функция нарушается. От этого можно и умереть. Иногда бывает нужен диализ (подключение к аппарату «искусственной почки». – Прим.), хотя и не всем.

После острой почечной недостаточности бывает долгий период восстановления почек, который обязательно сопровождается инфекцией. Дело в том, что при нарушении функции этого органа возникает проблема с отделением мочи. А бактерии есть, и они начинают размножаться. К тому моменту, как человек восстанавливает функцию почек и нормальное отделение мочи, там вовсю цветёт инфекция».

Убивают мозг. Микропластик из чайных пакетиков вызывает тромбы в сосудах Подробнее

Как снизить риск микротромбов

Осложнение в виде ДВС-синдрома, который губит в том числе почки, можно предупредить. «При нарушении микроциркуляции крови и микротромбозах (ДВС-синдроме) назначают прямые антикоагулянты. В рекомендациях по лечению тромбозов всегда пишут, что острая респираторная инфекция является фактором риска».

«Антикоагулянты также могут назначать при «ковиде», так как этот вирус вызывает тромбозы, – говорит Виктория ЧЕРНАЯ. – Но вот при ОРВИ, если нет риска появления тромбозов (инсульт, инфаркт в анамнезе и пр.), данные препараты не назначают. Осторожным нужно быть и с антибиотиками – нерациональное применение, особенно без назначения врача, может негативно сказаться на снижении почечной функции. Каждый случай индивидуален и перед началом приёма препаратов требует консультации со специалистом».