Казалось бы, какая связь может быть между заболеваниями мозга и костей? Что может быть между высшей нервной деятельностью и костной тканью? Разве что постукивание пальцем по черепушке извлекает из кости тупой звук, символизирующий отсутствие большого ума. Это первое, что приходит на ум. Есть еще возрастная связь — обе болезни обычно возникают у очень пожилых людей, но это кажется просто ассоциацией — мало ли возрастных болезней, не связанных друг с другом.
Деменция помогает переломам
Но все оказывается сложнее. Об этом АиФ рассказывает Екатерина Дудинская, врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, заведующая лабораторией возрастных метаболических и эндокринных нарушений геронтологического научно-клинического центра Пироговского Университета:
— По данным Фрамингемского исследования, у женщин с низкой плотностью костей шейки бедра, что является одним из признаков остеопороза, риск деменции в два раза выше, чем в общей популяции.
У женщин распространенность остеопороза значительно выше и достигает 35,3%, в то время как у мужчин только 12,5%, поэтому фокус внимания в исследовании сделан именно на пожилых женщинах.
Кроме того, риск развития переломов при болезни Альцгеймера в 3–7 раз выше, чем у пациентов без когнитивных нарушений. Это объясняется не только риском падений, но и более высоким риском сопутствующего остеопороза.
И действительно, у пациентов с деменцией можно выделить несколько факторов риска, способствующих развитию остеопороза:
- снижение двигательной активности и мобильности;
- более редкий выход на улицу и связанный с этим дефицит витамина D;
- недостаточность питания из-за поведенческих нарушений и трудностей в самообслуживании, которая приводит к ограниченному поступлению в организм витамина D, кальция и других важных нутриентов.
Не только взаимосвязь, но и общие причины развития
Однако, как подчеркивает Дудинская, взаимосвязь остеопороза и деменции гораздо сложнее и обусловливается рядом метаболических нарушений и генетических факторов. То есть заболевания не только провоцируют друг друга, но и имеют общие причины.
По одной из версий ученых, снижение плотности костной ткани усиливается под действием бета-амилоида — белка, атакующего клетки головного мозга при болезни Альцгеймера.
Кроме того, обсуждаются такие общие факторы риска остеопороза и деменции, как дефицит витамина K, нарушение уровня кальция, изменение функции щитовидной железы, прием статинов, алкоголя, дефицит половых гормонов.
Поэтому Дудинская отмечает как важность проведения скрининга на остеопороз у людей с когнитивными расстройствами, так и регулярную оценку когнитивного статуса у пациентов с остеопорозом.
Переломы у пациентов с болезнь Альцгеймера и другими деменциями резко утяжеляют состояние больных и уход за ними. С другой стороны, наличие остеопороза должно настораживать в плане таких заболеваний, а это значит, что стоит вести активную профилактику.
Правила комментирования
Эти несложные правила помогут Вам получать удовольствие от общения на нашем сайте!
Для того, чтобы посещение нашего сайта и впредь оставалось для Вас приятным, просим неукоснительно соблюдать правила для комментариев:
Сообщение не должно содержать более 2500 знаков (с пробелами)
Языком общения на сайте АиФ является русский язык. В обсуждении Вы можете использовать другие языки, только если уверены, что читатели смогут Вас правильно понять.
В комментариях запрещаются выражения, содержащие ненормативную лексику, унижающие человеческое достоинство, разжигающие межнациональную рознь.
Запрещаются спам, а также реклама любых товаров и услуг, иных ресурсов, СМИ или событий, не относящихся к контексту обсуждения статьи.
Не приветствуются сообщения, не относящиеся к содержанию статьи или к контексту обсуждения.
Давайте будем уважать друг друга и сайт, на который Вы и другие читатели приходят пообщаться и высказать свои мысли. Администрация сайта оставляет за собой право удалять комментарии или часть комментариев, если они не соответствуют данным требованиям.
Редакция оставляет за собой право публикации отдельных комментариев в бумажной версии издания или в виде отдельной статьи на сайте www.aif.ru.
Если у Вас есть вопрос или предложение, отправьте сообщение для администрации сайта.
Закрыть