Если у мамы ВИЧ. Как родить здорового ребенка

Статья по теме

Быть как все. У детей с ВИЧ может и должно быть нормальное детство

Ни при каких обстоятельствах нельзя терять оптимизм. Множество женщин прошли этот путь, и сейчас они счастливые матери здоровых малышей, отмечает Снежана БЕДРИЦКАЯ, врач-эпидемиолог отдела профилактики ВИЧ/СПИД Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.

Вовремя распознать

Сегодня многие женщины до наступления беременности приходят в женскую консультацию и проходят прегравидарную подготовку – готовятся к желанной беременности.

Что же такое прегравидарная подготовка? Прежде всего это здоровый образ жизни – будущие мамы и папы должны отказаться от курения, алкоголя, правильно питаться, а также пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), ВИЧ-инфекцию и другие обследования, назначенные врачом.  Если у супружеской пары имеются ИППП, необходимо до наступления беременности их обязательно вылечить, иначе это может привести к внутриутробному инфицированию плода, что вызовет задержку его развития, а нередко и гибель.

Соблюдать правила

Медицина за последние  годы достигла больших успехов в области профилактики и лечения ВИЧ-инфекции, особенно в отношении снижения риска передачи ВИЧ от матери ребенку.

В 2014 году в Республике Беларусь родились 275 детей от ВИЧ-инфицированных матерей. Диагноз «ВИЧ-инфекция» подтвержден 3 детям, показатель вертикальной передачи ВИЧ (от матери ребенку) составил 1,9%. Этот показатель в нашей стране значительно ниже, регистрируемых в других  странах. Но и этих случаев можно было избежать при условии соблюдения матерями определенных рекомендаций. Ведь они отличаются от общих рекомендаций для беременных:

• Принимать лекарственные препараты.

Обычно женщинам рекомендуется не употреблять лекарства во время беременности. Но это не относится к случаям, когда необходимо снизить риск передачи ВИЧ-инфекции ребенку и сохранить здоровье матери. Прием антиретровирусных  препаратов (АРВ-препаратов) направлен на снижение вирусной нагрузки матери (чем меньше вируса в крови женщины, тем ниже риск инфицирования ребенка).

В настоящее время тысячи беременных женщин прошли курс антиретровирусной терапии (АРВ-терапии) без каких-либо осложнений для собственного здоровья и здоровья своих детей, благополучно родившихся без ВИЧ-инфекции.

•  Может потребоваться кесарево сечение

так как инфицирование ребенка может произойти не только в период вынашивания, но и родов. Операция должна проводиться до наступления родовых схваток. Поэтому следует лечь в роддом заранее до начала родов.

• Отказаться от грудного вскармливания

Это еще один путь передачи вируса от матери ребенку, так как вирус содержится в грудном молоке ВИЧ-позитивной женщины. А так же ВИЧ-инфекция может передаться ребенку с кровью матери через микротрещины сосков.

Именно поэтому так важно наблюдаться во время беременности, как у гинеколога, так  и у врача инфекциониста.

ВИЧ-положительным женщинам, которые  к моменту беременности уже знают о своем ВИЧ-статусе и находятся на АРВ-терапии, необходимо сообщить врачу о беременности, потому что может потребоваться изменение схемы терапии.

Больше информации

Конечно же, большинство людей, узнав, что они инфицированы ВИЧ, долго не могут осознать это, освоиться с ситуацией и не готовы при необходимости начать лечение. Но когда о ВИЧ-инфекции становится известно во время беременности, времени на длительные размышления нет, ряд важных, трудных решений надо принять как можно быстрее.

У каждой ВИЧ-положительной беременной свои жизненные обстоятельства. Чем больше информации, тем легче решить, что делать дальше. За помощью можно обратиться в поликлинику по месту жительства к своему лечащему врачу либо врачу-гинекологу, в диспансерный кабинет по оказанию помощи людям, живущим с ВИЧ, к специалистам отделов профилактики ВИЧ/СПИД центров гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья республиканского и областного  уровнях, специалистам центров гигиены и эпидемиологии районных уровней. А также к консультантам негосударственных общественных организаций республики, где, по возможности, вы сможете обсудить свою проблему с другими женщинами, оказавшимися в аналогичной ситуации. В этих учреждениях также можно обследоваться на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимно.

Разумеется, важно не только родить здорового ребенка, но и чувствовать уверенность в своем будущем. При своевременном начале терапии и соблюдении рекомендаций врача с ВИЧ-инфекцией можно жить долгие годы, не испытывая особого дискомфорта. В мире есть ВИЧ-положительные женщины, не только воспитавшие детей, но и увидевшие своих внуков.