Перелом или ушиб? Первая помощь при зимних травмах

Травм­пункты констатируют: поток больных увеличивается с каждым днём.

Ушибы, растяжения, удары головой и переломы - вот самые распространённые травмы.

Доктора предупреждают: в каждом случае важно правильно оказать первую помощь, чтобы потом не пришлось расплачиваться за незнание правил. Можно ли обойтись без врача, если был удар головой?

Надо ли вправлять вывихнутый сустав? Советами с читателями «АиФ» делятся Леонид РОШАЛЬ, профессор, директор НИИ неотложной дет­ской хирургии и травматологии (НДХиТ), президент Национальной медицин­ской палаты, и Людмила ПИСКАРЕВА, зав. травматологическим пунктом НИИ НДХиТ.

Как распознать	Как действовать
Что нельзя	Нужно ли к врачу

Ушиб (синяк)

Припухлость и боль в месте травмы. Под кожей появляются гематомы (синяки). Если кровь скапливается под кожей, появляется выпячивание (шишка).

Посадите пострадавшего. Приподнимите ушибленную конечность. В первые 2-3 часа на 30 минут приложите к ушибу холодный компресс. Затем наложите сухую давящую повязку, чтобы дальнейшее подкожное кровотечение не распространялось.

Растирать мазями и делать согревающие компрессы сразу. Можно только на третьи сутки!

Да, если ушиблены живот или поясница, есть синяки за ухом или под глазами, боль усиливается, а отёк увеличивается.

Растяжение

Резкая боль в месте травмы и резкое ограничение движений, припухлость и кровоизлияние в ткани. Чаще всего бывает растяжение голеностопного сустава, когда нога подворачивается внутрь, - появляется резкая боль, которая постепенно стихает.

Усадить пострадавшего, снять обувь, прежде чем разовьётся отёк. Приподнять конечность повыше. Приложить на 2-3 часа холодный компресс. На 5-6 дней на сустав наложить фиксирующую повязку, чтобы ограничить движение.

Опираться на повреждённую конечность, массировать её и прикладывать согревающие компрессы.

Да, так могут случиться и переломы костей голени. Это определяет врач.

Вывих

Вывих - это смещение суставов относительно друг друга. Основные признаки: резкая нарастающая боль, обычные контуры сустава нарушены (чтобы понять, так ли это, сравните повреждённую конечность со здоровой), удлинение или укорочение конечности. Чаще всего бывает вывих плечевого сустава при падении на вытянутую руку.

Закрепите вывихнутую конечность в положении, которое она заняла после травмы. Обез­движьте эту область с помощью повязки. Приложите холодный компресс.

Никогда сами не вправляйте вывих! Это может привести к разрыву сухожилий.

Да, обратитесь к доктору сразу же.

Перелом

Открытый перелом конечности видно сразу - появляется рана и кровотечение. При закрытом переломе возникает сильная боль, особенно непереносимая при движении и прикосновении, постепенно появляется припухлость. Повреждённая конечность порой выглядит неестественно.

Если перелом открытый - остановите кровотечение и обработайте рану. Далее (также если перелом закрытый) обеспечьте покой повреждённой конечности, приложите холод к повреждённому участку.

Менять положение по­вреждённой конечности, двигать ею.

Немедленно вызывайте «скорую помощь».

Обморожение

Побеление кожи, затем по­краснение и отёк. После сильного обморожения на коже появляются пузыри с бесцветной или кровянистой жидкостью.

Прекратите воздействие холода, снимите промёрзшие обувь, одежду. Нос или уши осторожно разотрите круговыми движениями. Обмороженные руки или ноги разотрите сухой тканью, на полчаса опустите в тёплую воду (25-30⁰С), постепенно доведите её до 37-40⁰С. Массируйте конечности от пальцев вверх. Нет воды? Пусть пострадавший греет руки теплом тела под мышками, а его стопы поместите под мышки себе. Наложите стерильную сухую повязку (между пальцами проложите ткань) и укутайте.

Быстро согревать, растирать кожу снегом, маслом, жиром или спиртом. Давать алкоголь.

Да, если холод воздействовал на организм длительное время.

Удар головой (черепно-мозговая травма)

Появляются вялость, тошнота, головокружение. Голов­ная боль, двоение в глазах. Истечение прозрачной жидкости из уха или носа, судороги, кровоподтёки под глазами. Необязательно сразу - с момента получения травмы могут пройти сутки.

Обеспечить покой и немедленно вызвать «скорую помощь».

Считать, что удар головой неопасен, и не следить за состоянием пострадавшего.

Да, обратиться к врачу нужно сразу же.

Юлия Гарматина