Паром едины. Как понять, что ребёнок пристрастился к электронным сигаретам?

Спросили врача-психиатра-нарколога учреждения здравоохранения «Минский областной клинический центр «Психиатрия-наркология» Оксану БЕЗУГЛОВУ о том, как заметить, что ребёнок начал курить электронные сигареты. 

Учуять курильщика

— В отличие от табачных, у электронных сигарет нет тяжёлого и резкого запаха, который остаётся на коже и одежде. Как тогда понять: курит ребёнок электронные сигареты или нет?

— В этом вопросе родителей должен насторожить сладкий запах выпечки, ягод, цитрусов, шоколада, ванили — такой запах дают химические ароматизаторы жидкостей электронных сигарет.  На одежде, в рюкзаке или сумке из-за жидкости для вейпов могут появляться жирные пятна, которые тоже пахнут различными ароматами.

Вас также может насторожить и увеличение карманных расходов ребёнка на личные нужды. Ведь электронные сигареты, а также необходимые дополнения к ним в виде жидкостей, картриджей, зарядных устройств, стоят недёшево.

Также курильщика выдаёт сленг: «жижа» — жидкость, которой заправляют электронную сигарету; «испарик» (сокр. от «испарителя») — сменное комплектующее в электронной сигарете; «под» или «подик» — разновидность электронных сигарет и так далее.

Если подозреваете, что ребёнок курит (как никотиновые, так и электронные сигареты), можно сдать анализ мочи на содержание никотина.

— А по самочувствию ребёнка заметить курение электронных сигарет можно?

— Да. Начнём с того, что электронные сигареты почти всегда содержат никотин. В одной капсуле или сменном блоке жидкости для электронных сигарет может содержаться столько же никотина, сколько в 20 обычных сигаретах.

У начинающих курильщиков никотин оказывает стимулирующее влияние на центральную нервную систему: повышается возбудимость, улучшается кратковременная память и внимание, снижается время реакции, пропадает чувство тревоги, снижается аппетит, наступает общее расслабление. Однако очень быстро данные «положительные» моменты сменяются на противоположные: нарушается работа участков мозга, связанных с обучением и самоконтролем, ухудшается память, замедляется мышление, ослабляется внимание, появляется раздражительность, проблемы со сном, эмоциональные расстройства, депрессия.

Могут ли за курение в общественном месте оштрафовать несовершеннолетнего? Подробнее

Вредны, но насколько?

— Случается, что родители сами покупают своим детям безникотиновые электронные сигареты. Якобы они не так опасны, как никотиновые. Верное ли это утверждение?

— Нет. Курить безникотиновые электронные сигареты так же вредно для здоровья. Сам по себе никотин – далеко не единственное вещество, которое наносит вред здоровью человека.

Жидкости без никотина содержат компоненты, которые при нагревании оказывают негативное влияние на органы дыхания, пусть и не такое агрессивное, как при курении обычных сигарет. Жидкость вейпов, которая нагревается, содержит смесь опасных для организма веществ. И это наносит непоправимый вред здоровью: термическое разложение пропиленгликоля и глицерина, содержащихся в составе жидкости для заправки устройства, приводит к раздражению слизистой оболочки глаз и дыхательных путей, вызывает слезотечение. Глицерин может способствовать росту бактериальных биопленок во рту и на зубах, что увеличивает риск кариеса, пародонтита и других заболеваний полости рта. Ароматизаторы, содержащиеся в жидкости для курения, вызывают аллергические заболевания верхних дыхательных путей, что порой приводит к развитию бронхиальной астмы.

Поэтому отсутствие никотина как одного из входящих в состав электронной сигареты веществ не делает её абсолютно безвредной.

— А ведь относительно недавно заговорили о «болезни вейперов»...

— Верно. «Болезнь вейперов» (или EVALI) — поражение легких, связанное с курением вейпов и электронных сигарет. Впервые заболевание было официально диагностировано в 2019 году в Америке. EVALI так и не удалось связать с каким-то конкретным соединением в составе, но в целом причиной становится скопление в легких маслянистых веществ от жидкостей электронных сигарет. Ведущими компонентами выступают ацетат витамина Е, некоторые ароматизаторы и глицерин, который необходим для образования пара.

По симптоматике «болезнь вейперов» схожа с пневмонией: появляются жалобы на повышение температуры, озноб, одышку, боли в груди, учащенное сердцебиение, кашель, потерю веса. У многих также наблюдаются боли в животе, тошнота и рвота, диарея. Анализ крови показывает повышенное содержание лейкоцитов.

В целом вейперы часто жалуются на головные боли, головокружение, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, эмоциональные и другие расстройства — раздражительность, агрессию, депрессию, тошноту, диарею, боли в животе.

— «Болезнь вейперов» приводила к летальным исходам?

— Да, несколько таких случаев было зафиксировано в США. Но на территории стран СНГ, в том числе и в Беларуси, подобные случаи не регистрировались.

Однако о точной статистике говорить нельзя. Ведь если последствия использования обычных сигарет уже достаточно хорошо изучены, так как прошло много времени с начала их использования, то вред от электронных сигарет (особенно долгосрочный) только начинает изучаться. Многое все еще остается неясным.

При этом уже есть точные сведения, что при использовании вейпов с высокой мощностью частицы металла со спиралей попадают в аэрозоль и затем в легкие вейпера, вызывая легочные заболевания.

Также известны случаи, когда аккумуляторы электронных сигарет взрывались и пострадавшие поступали в отделение неотложной помощи с травмами: химическими ожогами, разрывами мягких тканей и пр.

Медленная смерть легких. Что такое новая болезнь вейперов? Подробнее

Важно говорить

— Как вести себя родителям, если они узнали, что их ребёнок курит?

— Начните проводить беседы с ребенком примерно с пятилетнего возраста и делайте это регулярно, пока он не окончит среднюю школу. Дети всегда слышат вас, даже когда кажется, что они не слушают вовсе.

Расскажите ребенку, что вы знаете о курении. Подайте положительный пример: сами не употребляйте табак, не курите электронных сигарет.

Серьёзную беседу не начинайте со стандартной фразы: «Нам нужно поговорить». Лучше узнайте мнение ребенка, если вы вместе с ним:

• увидите, что кто-то рядом с вами или на видео курит электронную или обычную сигарету;
•  будете проходить мимо магазина с электронными сигаретами;
• увидите какую-то важную информацию онлайн;
• заметите рекламу табачных изделий в местном магазине, в журнале или в интернете.

Не обязательно проводить одну полномасштабную беседу о вреде курения. Короткие диалоги на протяжении длительного времени могут быть куда более эффективными.

А если ребёнок попробовал покурить, то не кричите, не пытайтесь пристыдить и не наказывайте чадо. Агрессия не заставит его прислушаться к вам. Чтобы побороть пагубную привычку, ребёнку нужен союзник в вашем лице, который поддержит и поможет. Если не можете справится сами – обращайтесь за помощью к профессионалам.

Какой самый эффективный способ бросить курить? Подробнее