Молодая наука. Аллергиков во всем мире становится больше

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сегодня более 40% населения планеты страдают различными аллергическими заболеваниями - бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, ринитом, конъюнктивитом, поллинозом, различными проявлениями пищевой и лекарственной аллергии.

В Беларуси на официальном учете состоят почти 61 тыс. взрослых с астмой, 2284 - с аллергическим ринитом. Страдающих от поллиноза - 1,5 тыс., но, по неофициальным данным, их в 2-3 раза больше. Ежегодно ряды аллергиков пополняются на 5 тыс. человек, и, по прогнозам ученых, к 2015 году той или иной формой аллергии будет страдать половина населения земного шара.

Почему аллергические заболевания должны рассматриваться как глобальная проблема общественного здравоохранения, «АиФ» рассказал доктор медицинских наук, профессор, председатель Белорусского научного общества иммунологов и аллергологов с секцией детской аллергологии Сергей Владимирович ФЕДОРОВИЧ.

Немного истории: выбор пути

…Еще до поступления в мединститут пытливый юноша заметил, что после прогулок на природе среди цветущих полей и садов у некоторых людей появлялись одышка, тошнота, и «виноваты» в этом душистые пылинки, которые становятся возбудителями коварной болезни. И уже когда он поступил в Пинское медицинское училище, появилась цель - докопаться до причин. Это желание не покидало молодого человека и во время службы в армии: он набирался опыта в должности фельдшера медсанчасти. Отслужив, он поступил в Ленинградский санитарно-гигиенический институт - и с головой окунулся в исследовательский поиск. Это отметили педагоги: молодого специалиста направили в Министерство здравоохранения Беларуси для продолжения научных изысканий, которым он в итоге  посвятил более пятидесяти лет жизни.

Причин много

- Аллергология - достаточно молодая наука, и рост выявляемых больных связан в том числе с появлением более совершенных методов диагностики. Несколько десятилетий назад больные могли годами не знать своего точного диагноза. Сейчас ситуация изменилась: практически все пациенты, страдающие аллергическими заболеваниями, ставятся на учет, проходят обследование и получают соответствующее лечение, - говорит Сергей Владимирович. - Сегодня каждый третий взрослый и каждый второй ребенок страдают тем или иным аллергическим заболеванием, и с каждым годом количество аллергопатологий увеличивается. Причин возникновения аллергических заболеваний очень много: на первом месте лекарственные препараты, на втором - пищевые продукты, на третьем - пыльца трав, деревьев.

Основные факторы риска - антибиотики, жаропонижающие и обезболивающие (новокаин и тримекаин). Я считаю, что практически все лекарственные препараты могут вызвать аллергические реакции, даже такие группы, как антигистаминные, кортикостероиды, витамины, хлористый кальций и другие. Проблема и в том, что при изготовлении лекарств и пищевых продуктов применяются красители, наполнители и другие ингредиенты, которые, конечно, не идут на пользу потребителю.

Пищевую аллергию могут вызывать 169 продуктов. К основным аллергенам относятся морепродукты, орехи, молоко, пшеница, соя. Потенциальным аллергеном может быть любой пищевой продукт. Единственный продукт, в отношении которого не найдено подтверждений, что он может стать причиной аллергии, - это сало…

Немаловажен наследственный фактор: так, атопический дерматит - это наследственное иммунонейроаллергическое воспалительное заболевание, поражающее 13-30% детей и 1-3% взрослых. Если у матери аллергия на определенную группу антибиотиков, вероятность аллергии у ребенка может достигать 40-45%.

- Правда ли, что риск получить аллергическое заболевание выше, если у человека есть какие-то хронические проблемы?

- Аллергические заболевания чаще возникают, когда у человека уже есть какая-то брешь в организме, например, кариес, заболевания желудочно-кишечного тракта или хронические простудные заболевания. Поэтому призываю всех следить за состоянием своего здоровья, не дожидаясь, когда пострадают все органы и системы и оказать помощь больному будет невозможно.

- Во многом заболеваемость детей зависит от того, какой образ жизни мама вела в период беременности. Что вы можете посоветовать будущим мамам?

- Действительно, во время беременности женщинам не следует употреблять ряд продуктов, в первую очередь - экзотические фрукты и овощи, которые для сохранности обработаны химикатами. К тому же у белорусов нет генетической устойчивости к этим продуктам, поэтому лучше употреблять в пищу то, что выращено в своем регионе: наши белорусские яблоки, капусту, свеклу, помидоры…

Что волнует ученых

- Недавно в Минске прошел Международный симпозиум «Инновационные технологии в медицине», в котором приняли участие ученые из Австрии, Италии, Чехии, Вьетнама, Германии. Что сегодня волнует аллергологов мира?

- Прежде всего хочу сказать: на такие мероприятия приглашаем не только аллергологов, но и дерматологов, педиатров, терапевтов.  Это нужно для того, чтобы врачи были в курсе последних тенденций диагностирования и лечения аллергических заболеваний.

Всех аллергологов волнует вопрос: как эффективно помогать больным? Например, с интересным докладом выступили коллеги из Италии: поделились опытом нового цитотоксического теста при лекарственной и пищевой аллергиях. Метод хороший, однако для нашей страны пока дорогой…

- Какие методы лечения аллергических заболеваний сегодня наиболее эффективны?

- Специфическая иммунотерапия, когда аллергию лечат аллергеном. Раньше при этом методе больному в течение нескольких лет делали подкожные инъекции, сегодня предлагается более удобный способ в виде капель под язык. Благодаря специфической иммунотерапии иммунная система становится нечувствительна к аллергенам. Немаловажное значение имеет терапия белым углем при лечении аллергодерматозов.

А еще в Беларуси используется уникальный метод спелеолечения, который применяют для лечения пациентов с бронхиальной астмой, бронхитом, крапивницей, отеком Квинке. После курса лечения у 48% больных бронхиальной астмой наблюдается полное прекращение приступов удушья, а у остальной части больных уменьшаются частота и тяжесть приступов.

Юлия ТАЙНИКОВА

Досье

Сергей Владимирович ФЕДОРОВИЧ родился 22 мая 1939 года на Пинщине. В 1967 году окончил Ленинградский медицинский институт. В 1973 году защитил кандидатскую диссертацию, а в 1986 году - докторскую. В 1990 году утвержден в звании профессора. Лауреат Государственной премии, дважды лауреат Национальной академии, заслуженный деятель науки, почетный гражданин Пинского района.

• Под руководством С.В. Федоровича в Беларуси разработана и внедрена технология спелеолечения аллергических заболеваний (кожи, бронхиальной астмы, аллергических ринитов, бронхитов). В Солигорске создана подземная Республиканская больница, оказавшая помощь более 30 тыс. больных. Положительные результаты отмечены у 97% пациентов.
• В ходе исследований растительных аллергенов разработан и внедрен метод специфической иммунотерапии, принесший 1,5 млрд рублей экономии. Отечественная иммуноферментная тест-система заменила импортную, удешевив диагностику туберкулеза в 8 раз.
• Многоплановые научные разработки позволили снизить профессиональную и общую заболеваемость  на ряде белорусских предприятий.
• С.В. Федорович создал  в Беларуси школу аллергологов, а также впервые в мире разработал классификацию допинговых средств, обладающих сенсибилизирующим действием в спортивной практике, показал их вредоносное влияние на организм, побочные эффекты.
• Ученым были разработаны схемы и методы оценки иммунного статуса человека, впервые предложены такие понятия, как «врачебная ошибка» и «несчастные случаи», в аллергологии для врачей практиков с целью диагностики и профилактики лекарственной аллергии.

Факт

Самая частая пищевая аллергия со смертельным исходом - аллергия на орехи и арахис. Употребление даже небольшого количества аллергена может вызвать у больного состояние анафилактического шока, при котором происходит бронхоспазм, падают кровяное давление, температура и т.д. По статистике аллергией на арахис страдает около 2% населения.