Как правильно подготовиться к зачатию ребёнка

Статья по теме

Тихая и опасная. Как выявить гипертонию

Не все анализы полезны

• Несколько лет мы с мужем не можем завести ребёнка. Врачи назначают нам различные анализы. Потом оказывается, что половина из них - зря потраченные деньги. Скажите, какие анализы надо делать обязательно? И. Дрябцева

- Чтобы оценить детородную функцию супружеской пары, нужны следующие анализы: спермограмма, снимки матки и труб или выписка после лапароскопии, УЗИ органов малого таза, результаты тестов на совместимость. Из этих анализов обязательные только спермограмма и УЗИ, поскольку, если, например, спермограмма у мужчины плохая, то проходимость маточных труб у женщины и тесты на совместимость не имеют значения - в любом случае беременность возможна только путём экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

• Я планирую завести ребёнка. Когда почитала, сколько нужно сдать анализов для проверки организма, пришла в ужас. Как расставить приоритеты? Т. Прудко

- Бывает, что женщинам навязывают дорогостоящие анализы, которые на самом деле не нужны. Всем обследоваться на так называемые генитальные инфекции не стоит. Только если у вас есть явные признаки их наличия: воспаление, обильные или окрашенные выделения, зуд, высыпания в области наружных половых органов. Обязательно перед планированием беременности нужно сдать мазки из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала на степень чистоты. Они показывают активность воспалительного процесса, при этом оцениваются количество лейкоцитов и наличие микроорганизмов. Если мазки выявляют воспаление, нужно провести лечение. И только если воспалительный процесс не поддаётся антибактериальной терапии, проведённой два раза, есть смысл искать специфических возбудителей. Связь таких инфекций, как уреаплазма, микоплазма, вирус герпеса, гарднерелла и т. д. с бесплодием, частотой невынашивания и состоянием новорождённого не доказана.

• Врач назначил мне лечение гормонами. Но они негативно воздействуют на организм. Ж.Сурова

- Многие считают, что нет ничего хуже гормональных препаратов: якобы они обязательно ведут к появлению лишнего веса, оволосению и т. п. Такой результат можно получить только при бесконтрольном самостоятельном приёме этих лекарств. Ведь их действие зависит не только от вида, но и от дозы и схемы применения. Если же принимаются по показаниям, по назначению квалифицированного врача, они не вредны и не вызывают отрицательных изменений во внешности

Экстренно - значит вредно?

На вопросы отвечает Татьяна КАЗНАЧЕЕВА, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

• Говорят, нельзя долго использовать один и тот же метод контрацепции, потому что он становится неэффективным. Правда ли это? Г. Озерова

- Нет, не правда. Если обоих партнёров удовлетворяет используемый метод контрацепции, его можно использовать так долго, как это потребуется. Это утверждение распространяется и на все методы гормональной контрацепции, которыми можно пользоваться в среднем от 3 до 5 лет. Однако известны случаи и более длительного приёма гормональных контрацептивов.

• Я готовлюсь к зачатию ребёнка. Мой врач настаивает, чтобы я сдала анализы на вирус генитального герпеса, так как у меня он часто бывает. Но сейчас внешних его проявлений я не наблюдаю и дискомфорта не испытываю. Мне действительно нужны эти анализы? И. Акопян

- Анализ на герпес входит в группу анализов на ТОRCH-инфекции, которые желательно сдать всем женщинам, планирующим беременность. Эта группа инфекций может оказывать неблагоприятное влияние на течение беременности. Так как вы болели герпесом, в анализе будет повышенное содержание антител G. Это означает, что в вашем организме есть клетки памяти о перенесённой инфекции. В этом случае, даже если во время беременности вы столкнётесь с этой инфекцией, иммунная система вашего организма легко с ней справится и защитит ребёнка от заражения. Если этой инфекцией вы болеете сейчас, пусть в скрытой, незаметной для вас форме, тогда будут повышены антитела группы M. В этом случае беременность лучше отложить и проконсультироваться у инфекциониста.

• Я долго лечилась от хламидиоза. Врач напугал, что с этими проблемами мне могут грозить непроходимость маточных труб и, соответственно, проблемы с зачатием. Так ли это? Ю. Петрова

- Хламидиоз вызывает непроходимость маточных труб только у незначительного числа женщин. Это небольшой процент от общего количества перенёсших заболевание. При правильно назначенном лечении наблюдаются хорошие результаты. Кстати, диагноз «хламидиоз» устанавливается по анализу мазка, а не по анализу крови, как многие думают, так как это более точный метод.

• Уже несколько раз за последнее время прибегала к помощи экстренной контрацепции. Скажите, насколько это вредно для организма? Н. Пермякова

- Такой метод контрацепции не стоит использовать чаще 2 раз в год, потому что он негативно влияет на организм и репродуктивную систему женщины и ни в коем случае не подходит в качестве постоянного метода контрацепции. Сейчас существует достаточно большое количество других способов защиты от нежелательной беременности.