Как правильно подготовиться к беременности

О том, как подготовиться к этому важному событию, читателям «АиФ» рассказала заведующая I-м гинекологическим отделением Городской гинекологической больницы города Минска, врач высшей категории, акушер-гинеколог Светлана КОНДРАШОВА.

 Проходим обследования

Будущая мама должна в женской консультации сдать анализы крови, мочи, определить группу крови и резус-фактор, пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), акушер-гинеколог произведет осмотр также с целью исключить возможные гинекологические заболевания. Мужу желательно пройти осмотр у уролога.

Необходимо убедиться, что у обоих супругов нет заболеваний со стороны половой сферы и патологии других органов и систем, которые могут оказать неблагоприятное воздействие на ребёнка. Главными причинами угрозы прерывания беременности, преждевременных родов, неразвивающейся беременности являются инфекция, генетические и гормональные нарушения.

Никто не застрахован от рождения ребенка с генетически обусловленной патологией. Более чем в половине случаев наследственное заболевание возникает в семье впервые. При подготовке к беременности, необходимо помнить, что риск наследственных болезней резко возрастает при браке родственников, при наличии в семье детей с пороками развития, умственной отсталостью, нескольких выкидышей, мертворождения, при возрасте родителей старше 35-40 лет. Такие семейные пары обязательно должны побывать в медико-генетической консультации. Специалист проинформирует будущих родителей о риске заболевания, назначит необходимые обследования, которые желательно провести до наступления беременности.

Питаемся полноценно

До и во время беременности маме необходимо полноценное питание, богатое витаминами. Причем диета будущего отца должна быть отражением диеты жены с добавлением калорий соответственно массе тела и активности. Чем лучше питание мужчины, тем более здоровые его половые клетки. В период подготовки к беременности супруги должны ограничить потребление кофеина, исключить, по возможности, прием лекарственных препаратов. Если же они необходимы, надо убедиться в их безопасности для будущего ребёнка.

Пьем витамины 

В последние годы у нас и во многих странах используется так называемая преконцептивная терапия (лечение до и после зачатия), которая в несколько раз уменьшает вероятность пороков развития нервной системы ребенка. За 2-3 месяца до предполагаемого зачатия акушер-гинеколог назначит обоим партнерам прием фолиевой кислоты. Женщине необходимо принимать этот витамин еще и в первые три месяца беременности. Доказано, что фолиевая кислота уменьшает риск врожденных пороков и аномалий развития плода.

Также для беременных одним из самых важных микроэлементов является йод. Беларусь ходит в эндемическую зону: мы получаем недостаточное количество йода с водой и пищей. В утробе матери у ребенка своя щитовидная железа начинает функционировать в 4 месяца, поэтому йод так необходим. Его недостаток опасен для ребенка нарушением интеллекта.

Но злоупотреблять витаминами не нужно. Особенно в весенне-летний период, когда достаточно свежих фруктов, овощей, зелени.

Витаминно-минеральные комплексы должны приниматься по назначению врача. Необходимо знать, что длительный приём витаминов, особенно жирорастворимых (витамины А, D, Е) может привести к развитию гипервитаминоза – токсического действия на организм беременной женщины и плод. Более того, потребность в тех или иных витаминах и микро- макроэлементах определяется многочисленными факторами: возраст беременной женщины, масса тела, условия климата, интервал между родами, употребление алкоголя, наркотиков, курение, диеты и др.

Как минимум за 2-3 месяца до возможного зачатия желательно полностью прекратить употребление алкоголя, бросить курить обоим супругам.

Беременность после 30

Немаловажное значение имеет возраст женщины, впервые рожающей ребенка. С медицинской точки зрения, оптимальным возрастом для беременности и родов является возрастной период с 20-22 до 35 лет. Если в юности отмечается физиологическая незрелость органов репродуктивной системы, то после 35 лет начинается их естественное старение. Кроме того, с возрастом женщина приобретает определенный багаж заболеваний, которые могут негативно влиять на течение беременности. В то же время с каждым годом растет число женщин, рожающих первого ребенка после 30 лет. В этом смысле мы становимся все больше похожими на западные страны - женщины там сначала получают образование, делают карьеру, а потом рожают детей.

Итак, при планировании беременности будущим родителям, необходимо:

• Собрать информацию о хронических болезнях, пороках развития, случаях невынашивания беременности, мертворождений в семье.
• Если в семье страдают хроническими болезнями, обратиться к генетику за информацией о возможном риске заболевания для будущего ребенка.
• Провести обследование будущей мамы у гинеколога, диагностику TORCH инфекций (краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус).
• Пройти курс лечения фолиевой кислотой: будущему папе - за три месяца до зачатия, будущей маме – за три месяца до и после него.
• Проводить ультразвуковое исследование плода не менее двух раз во время беременности. Беременным старше 36 лет желательно определить риск возникновения синдрома Дауна.