Как бороться с длительным кашлем

Статья по теме

Почему хрустят суставы?

Отвечает Ольга СИМОНОВА, профессор, заведующая отделением пульмонологии и аллергологии Научного центра здоровья детей РАМ: 

- Длительный кашель (более трёх недель) у детей в последнее время выходит на лидирующее место по числу обращений. 50-70 % детей до года и 30-60 % детей школьного возраста наблюдаются у педиатров, аллергологов, пульмонологов, ЛОР-врачей именно по этому поводу.

Влажный кашель всегда сопровождается отделением мокроты. Основной акцент в лечении делается на препараты, способствующие её разжижению, - муколитики. Они способствуют её выведению из дыхательных путей, восстанавливают нормальное состояние слизистой оболочки бронхов. Детям младшего возраста лекарства от кашля лучше применять в виде сиропа или раствора.

Отличный лечебный эффект достигается за счёт использования небулайзерной (ингаляционной) терапии, которую можно проводить в любом возрасте. Современные ингаляторы-небулайзеры работают за счёт создания дисперсного облака, содержащего частички препарата. Вдыхая воздушную взвесь лекарственных частиц, мы напрямую воздействуем на очаги воспаления в лёгком и способствуем лучшему разжижению и отхождению мокроты из бронхов. Среди достоинств небулайзеров - возможность проводить ингаляции с первых часов после рождения, быстрая доставка высоких доз медикамента к месту воздействия. Процедуры легко переносятся. Такой вид терапии особенно предпочтителен для часто и длительно болеющих детей. Назначить процедуру и лекарственный препарат для неё может только врач, а проводить её можно и самостоятельно.

Как правильно пользоваться небулайзером

Чтобы добиться необходимого эффекта, надо правильно проводить процедуры:

• Посадка с крепким упором прямой спины на спинку стула. Плечи расслаблены и опущены вниз, тело расслаблено. Пояса, тугие резинки, застёжки и т. д. не сдавливают живот. Эффективнее вместо стула использовать большой гимнастический мяч.
• Мундштук держат глубоко во рту, крепко обхватив его зубами и губами, язык находится под мундштуком, не закрывая его отверстия. Во время дыхания мышцы живота активно работают, стенки живота свободно движутся и участвуют в акте дыхания.
• Вдох делается через рот на счёт «один-два-три» (у детей младшего возраста на счёт «один-два») медленно, спокойно, глубоко. Во время вдоха живот максимально выпячивается вперёд.
• На высоте вдоха дыхание задерживается на счёт «один-дватри-четыре» (у детей младшего возраста на счёт «один-два-три»).
• Выдох осуществляется через рот или нос на счёт «один-дватри-четыре-пять-шесть» медленно, спокойно, максимально до конца. Живот максимально втягивается внутрь.
• Оптимальный объём раствора - не более 1-2 мл. В некоторых моделях дозу лекарства можно рассчитывать с точностью до капли (это важно для детей до года). Оптимальное время проведения процедуры - примерно 4 минуты, иногда до 10 минут, но не более.

Нельзя:

• Отвлекаться - слушать музыку, смотреть телевизор и т. д.
• Смешивать различные медикаменты друг с другом в небулайзере. Использовать для распыления в небулайзере отвары трав, эфирные масла и др. - только медикаменты, изготовленные в специальной лекарственной форме для ингаляций.
• Использовать дистиллированную воду или что-то другое как растворитель для медикамента -только физиологический раствор.