Я вас не слышу. Что делать, если есть проблемы со слухом?

Проблемы снижения и потери слуха многими расцениваются как трагедия, ведь они могут в разы снизить качество жизни. Что с этим делать?

На вопросы читателей «АиФ» отвечает заведующая отделением для взрослых консультативной поликлиники РНПЦ оториноларингологии Нина КОСТЮК.

Всё дело в возрасте?

• Мне 88 лет, являюсь инвалидом III группы. Очень плохо слышу. Лор сказал, что из-за возраста мало шансов восстановить слух, и советует подобрать слуховой аппарат. Неужели возраст так критичен? Г. Сидоренко, Минск

- Да, критичен. Конечно же, некоторым людям удаётся сохранить остроту слуха до преклонных лет, но это скорее исключение, чем правило. В основном же с возрастом чаще наблюдается снижение слуха. И хотя на разных этапах жизни люди могут подвергаться влиянию неблагоприятных факторов, всё же они становятся наиболее уязвимыми к их воздействию в определенные периоды: в пожилом и старческом возрасте. На сохранности слухового аппарата плохо сказываются длительная работа и проживание в шумных условиях, курение, прием гормональных и вредных для слуха ототоксичных препаратов, болезни уха (например, сенсоневральная тугоухость, отосклероз), а также ряд других заболеваний организма – эндокринные, иммунные, сердечно-сосудистые, болезнь Альцгеймера и т. д. Так, к примеру, на фоне хронических заболеваний может развиться энцефалопатия головного мозга, в результате этого нарушается мозговое кровообращение и появляются симптомы кислородного голодания. Из-за нехватки полезных веществ нейроны мозга погибают, также усугубляет ситуацию ограниченная способность организма к восстановлению мозговых тканей. Организм не успевает компенсировать потерю нейронов, в итоге возникают когнитивные нарушения, ухудшаются слух, зрение и координация движений.

Ушных дел мастер. Развенчиваем мифы об отопластике Подробнее

Прибор не помогает

• Мне 90 лет, но, несмотря на возраст и инвалидность, я стараюсь посещать театры, ходить в магазины. Год назад получила слуховой аппарат в РНПЦ, но лучше слышать я не стала. Почему? Может, в аппарате нужно что-то переделать? Что же мне снова полгода стоять в очереди и ездить в центр? Г. Сницкая, Минск

- Мнение о том, что аппарат вернет прежний уровень слуха без каких-либо усилий со стороны пациента, является заблуждением. Сразу слышать, как раньше, не получится! Нужно привыкнуть к аппарату. Например, при плохом зрении люди надевают очки, это не всем нравится, да и привыкнуть к ним надо. Однако человек приспосабливается и без очков уже никуда. Так же и со слуховым аппаратом, но к нему труднее привыкнуть, ведь это сложное техническое устройство, воздействующее на внутреннее ухо, а затем на головной мозг. Кстати, мозг надо натренировать на восприятие звуков, поступающих из аппарата. Поэтому должна быть сильная мотивация хорошо слышать, и если для этого нужен аппарат, то надо адаптироваться к нему и, возможно, не один раз приехать к специалистам для его настройки. Ведь вы ведете активный образ жизни! В противном случае хорошо слышать не получится, так как имеются значительное нарушение слуха, солидный возраст и группа инвалидности.

Чтобы настроить ваш прибор, нужно еще раз обратиться в РНПЦ оториноларингологии, предварительно взяв направление у лор-врача в вашей поликлинике. Учитывайте то, что ожидание в очереди займет два-три месяца. Дома нельзя провести подобную манипуляцию, так как нужна специальная компьютерная аудиопрограмма, настраиваемая под параметры слуха конкретного человека.

Кстати, если человек категорически не хочет носить слуховой аппарат, то лучше на этом не настаивать. Иначе он будет активно противиться новшеству и нервничать, в результате может ухудшиться общее состояние здоровья. Не хочет, нет мотивации – значит, не надо. И все-таки по возможности не исключайте себя из жизни общества.

«Слышу, но не понимаю»

Мне 93 года. Слуховым аппаратом не пользовался, так как слышу хорошо. В последние 3-4 года появились трудности в понимании речи, но, когда говорят чуть протяжнее, я лучше понимаю сказанное. Почему так? Может, есть приборы, улучшающие разборчивость речи? А. Матвеев, Минск

- Нет таких приборов. У пожилого человека снижение разборчивости речи может возникнуть не только при постепенном снижении слуха, но и при заболеваниях нервной системы, энцефалопатии головного мозга, болезни Альцгеймера… Громкость и разборчивость – разные понятия. Вначале мы слышим и воспринимаем звуки ухом, затем в слуховом аппарате они преобразуются в электрические сигналы и передаются в мозг. На этом этапе происходят сортировка и анализ звуков, чтобы выделить и отделить речевые звуки из общего потока шумовых сигналов. Далее в головном мозге идет более глубокая обработка этих сигналов, она позволяет не просто слышать, а слушать и понимать речь. Обычный слуховой аппарат передает усиленный звук в ухо, а вот разборчивость речи можно попытаться подкорректировать препаратами, улучшающими состояние сосудов головного мозга, их вам назначит лор или невролог.

Опасная терапия. ЛОР назвал 5 ошибок при лечении насморка Подробнее

Нетрадиционный подход

• Слышала об одном китайском методе: слуховые проходы массируют вращательными движениями по и против часовой стрелки. Как вы считаете, можно ли этим массажем остановить снижение слуха? О. Михалевич, Могилев

- Нет. Козелковый массаж мало чем поможет в профилактике и лечении нарушений слуха, хотя и не повредит. Всё гораздо сложнее, так как процессы, отвечающие за слух, протекают в головном мозге.

Существует множество нетрадиционных методов, но хочу отметить, что ещё ни один из них слуха не улучшил и тем более не вернул. Например, некоторые закапывают в уши настойки и масла из лекарственных трав, закладывают в слуховые проходы жгучий чеснок и лук. Лучше не рисковать, так вы только усугубите снижение слуха.

Посторонний шум в ухе

• С весны в одном ухе слышу постоянный шум, напоминающий стрекотание кузнечика. Еще за ухом появилось уплотнение размером с бобовое зернышко. Врачи назначили лечение, но оно не помогло. Также являюсь гипертоником: уже более 40 лет контролирую высокое давление, но иногда проскакивают цифры выше 200/80. Что со мной происходит? Что делать? Как попасть в РНПЦ оториноларингологии? И. Кисель, Верхнедвинск

- Скорее всего, острый процесс в ухе перешёл в хроническую стадию, так как прошло достаточно много времени с начала появления шума и лечение не дало результата. А вот уплотнение за ухом никак не связано с шумом. Вероятно, у вас закупорилась сальная железа (атерома), для вскрытия гнойника обратитесь к хирургу в вашу поликлинику. Также обратите внимание на высокое давление, указанные вами цифры говорят о том, что нужно вновь подбирать гипотензивные препараты. Запишитесь на прием к кардиологу, в пожилом возрасте давление не должно превышать 140/80.

Чтобы бесплатно проконсультироваться в РНПЦ, необходимо иметь направление от лор-врача вашей поликлиники. Судя по всему, у вас хроническая нейросенсорная тугоухость. Шум в ухе может и не пройти, но проверить ваше состояние необходимо. Главное - исключить доброкачественную опухоль слухового нерва (невриному), поскольку односторонний шум - один из её симптомов.