Свист и хрипы в легких. На что могут указывать посторонние звуки?

Здоровье легких — основа нормальной жизнедеятельности человека. Ведь при каких-либо сбоях в системе дыхания начинаются серьезные проблемы во всем организме в целом.

При этом нередко человек может длительное время не подозревать о том, что в легких происходят какие-то негативные процессы. А иногда на фоне, на первый взгляд, полного здоровья, в них могут неожиданно появляться свисты или хрипы.

Физиология системы дыхания

«Лёгкие состоят из бронхиального дерева и альвеол, крупные бронхи проводят воздух, при уменьшении просвета бронхов воздух встречает больше сопротивления и начинает как бы протискиваться через узкие стенки мелких бронхов и бронхиол, этот процесс называется диффузией. Проникновение воздуха из альвеол через капиллярную стенку в кровь также проходит в результате диффузии», — говорит врач-пульмонолог Евгений Попов.

Если этот процесс идет в норме и ничего не мешает процессу дыхания, то посторонние шумы в легких не будут слышны и вряд ли проявятся. А если появляется препятствие на пути воздуха, говорит Евгений Попов, начинает действовать сила трения. Таким препятствием могут выступать:

• мокрота;
• сужение бронхов за счет отека при наличии какого-то воспаления;
• аллергический спазм;
• инородное тело;
• опухоль.

Все эти явления приводят к образованию так называемых побочных дыхательных шумов или хрипов. Их может слышать и сам человек, но вряд ли может дать им правильную трактовку.

Путеводитель по болезням легких. Как различить симптомы заболеваний? Подробнее

Как определяют

Естественно, при появлении каких-то посторонних звуков в легких ждать, что пройдет само, не стоит. Тут важно вовремя обратиться к врачу. «Существуют классификация побочных дыхательных шумов, в которой отражается характер звука, которые слышит врач через фонендоскоп — специальное устройство для выслушивания шумов», — говорит пульмонолог.

Он также отмечает, что врачи могут услышать разные шумы. Различают влажные или сухие хрипы, среди влажных существует деление на крупно-, средне- и мелкопузырчатые хрипы, подчеркивает специалист. «Также мы можем слышать звуки раскрытия альвеол при их раскрытии и наличии в них патологического процесса. Ещё один звук, который мы можем услышать, - трение листов плевры при их воспалении, такой звук называется шум трения плевры. Существуют и другие дыхательные шумы. Таким образом, практически любые шумы возникают при каком-либо патологическом процессе в легочной ткани, в трахее, бронхах или плевре. Шум, который может быть услышан со стороны на дистанции, может быть проявлением генерализованного бронхоспазма, который сопровождается другими симптомами, например одышкой», — говорит Евгений Попов.

Если врач на приёме услышал побочные дыхательные шумы, то он должен направить пациента на дообследование. В рамках такой дополнительной диагностики могут проводить целый комплекс мероприятий, включающий в себя:

• рентгенографию,
• спирографию;
• дополнительные анализы, инструментальные или аппаратные исследования, по результатам которых при необходимости пациент направляется на углубленное обследование с использованием других методик (эндоскопических, хирургических, радиоизотопных).

Дальше снова очередь за врачом. «Разумеется, по результатам всех обследований и анализов устанавливается диагноз и назначается соответствующее лечение», — говорит Евгений Попов. Терапия предлагается врачом в зависимости от причины развития, длительности болезни, тяжести состояния пациента и других факторов. Только специалист может выбрать подходящий метод и объем лечения, самолечение в данной ситуации недопустимо и чревато развитием осложнений, которые могут оказаться смертельно опасными.

Пять хворей современности. Самые популярные заболевания и их симптомы Подробнее

Профилактические мероприятия

Конечно же, многих интересует вопросы профилактики. Ведь известно, что заболевание легче предотвратить, чем потом справляться с его последствиями. «Для разных болезней существует профилактика, что подразумевает под собой предупреждение повторных случаев заболевания, осложнений, особенно если заболевание хроническое, например, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких. Профилактика может быть направлена на снижение контакта с аллергеном, лечение сопутствующих заболеваний, хронических очагов инфекций, таких как синуситы, воспалительные заболевания ротовой полости, кариес, Рекомендуются ведение здорового образа жизни, отказ от курения и других вредных привычек, вакцинопрофилактика, курортное лечение и многие другие меры по предупреждению обострений заболеваний бронхолегочной системы», — говорит Евгений Попов.

Статья по теме

Не только COVID-19. Почему увеличилось число болезней легких?

Настораживающие признаки

Есть ряд ситуаций при заболеваниях легких, когда откладывать обращение за помощью нельзя. Так, в числе опасных симптомов появление, которые требуют оказания немедленной медицинской помощи:

• внезапная одышка;
• падение уровня кислорода в крови — его сегодня можно замерить дома самостоятельно с помощью пульсоксиметров;
• появление крови в мокроте при откашливании;
• резкое ухудшение общего самочувствия;
• выраженная слабость;
• потеря сознания и некоторые другие, а также хрипы и свисты в легких, которые появились из ниоткуда, также требуют консультации врача.