1997

С платком по жизни. Симптомом каких болезней может быть насморк?

"Аргументы и факты" в Беларуси № 46. «Рожать хочется в безопасности» 17/11/2020

По поводу насморка к врачам обращаются лишь самые мнительные граждане. Считается, что за неделю он проходит самостоятельно.

Самолечение (а чаще – отсутствие такового) нередко приводит к тому, что течь из носа становится хронической. Как лечиться, чтобы этого не произошло?

Почему насморк длится 7 дней

Насморк – не самостоятельное заболевание, а симп­том других болезней. Самая частая причина – вирусы. При вирусных заболеваниях в организме на 4–5-й день вырабатываются антитела, а максимума их концентрация достигает на 6–7-й день. Поэтому большинство вирусных инфекций на 7-й день заканчиваются, а вместе с ними проходит и насморк.

Когда нужно обязательно идти к врачу

«Самостоятельно с насморком можно справиться в тех случаях, когда есть ­100%-ная уверенность в его происхождении (вирусном, бактериальном, аллергическом и т. д.), – считает известный детский врач и телеведущий Евгений Комаровский. – Но бывают ситуации, когда причина течи из носа не просматривается. В таких случаях насморк может быть симптомом более грозных заболеваний. Например, с насморка начинается менингит (микроб менингококк сначала вызывает воспаление слизистой оболочки носа, а уже потом из носа попадает в кровь и головной мозг). В первые дни отличить обычный насморк от насморка при менингите невозможно.

Крайне опасно, если насморк появился после удара головой (а до этого его не было). Это симптом черепно-мозговой травмы, и нужно срочно бежать к нейрохирургу».

Нажмите для увеличения
Нажмите для увеличения

Как правильно лечить

«Придерживаться правила «Не дай соплям засохнуть», – считает Евгений Комаровский. – Проще всего этого избежать, находясь в помещении с чистым, прохладным и влажным воздухом. Также нужно много пить и периодически орошать нос солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр кипячёной воды)».

Желательно нос промывать – в идеале с помощью специальных лекарственных препаратов в виде спрея, которые продаются в аптеке. Они создают безопасное давление при впрыскивании (если переусердствовать и создать давление выше допустимого, слизь может попасть в слуховую трубу и вызвать отит). На таких спреях указан возраст, при котором их можно использовать. При лечении детей нельзя применять «взрослые» спреи, как раз из-за того, что давление в них выше допустимого для детей.

Какими осложнениями чревато самолечение

«Нелеченый насморк может перейти в воспаление верхнечелюстных пазух (гайморит), – рассказывает врач-оториноларинголог Наталия Калинина. – Главные симптомы гайморита – заложенность носа, жёлто-зелёные выделения, повышение температуры, давящая боль под глазами или в области лба. Это опасный процесс, который в случае неправильного лечения может стать хроническим, а в крайних случаях – привести к внутричерепным осложнениям.

Частый насморк у детей способен привести к разрастанию аденоидов, которые перекрывают просвет носо­глотки и затрудняют дыхание. У врачей есть специальный термин – «аденоидный тип лица» (отёчное лицо, открытый рот, гнусавый голос, густые и зелёные выделения из носа).

Разрастание аденоидов автоматически переводит ребёнка в разряд «часто болеющих детей» – из-за того что он дышит ртом, в дыхательные пути попадает неочищенный и несогретый воздух, риск воспаления дыхательных путей увеличивается.

Врачи различают аденоиды 3 степеней, консервативное лечение возможно только на первых двух стадиях. Если носовое дыхание полностью отсутствует, отмечается апноэ и храп, то рекомендуется аденотомия (удаление миндалин). Дети, прошедшие такую операцию, «оживают» буквально на глазах – после ликвидации гипоксии (нехватки кислорода головному мозгу) они начинают лучше есть, спать, учиться и реже болеть.

Когда без капель не обойтись

Применение сосудосуживающих капель в нос практически моментально даёт нужный эффект – заложенность исчезает, носовое дыхание восстанавливается. Но их нель­зя использовать дольше 5–7 дней, поскольку так же быстро к ним возникает привыкание.

Если вы пользовались сосудосуживающими каплями 2 недели, а потом перестали, возникнет отёк слизистой оболочки носа и дышать станет невозможно. 

Поначалу эти лекарства вызывают спазм сосудов только в носу. Но при длительном использовании их действие может распространиться и на сосуды других органов. В результате возникнут головные боли, проблемы сердечно-сосудистой системы и т. д.

Однако есть несколько ситуаций, когда применение этих средств необходимо:

  1. Отсутствует носовое дыхание.
  2. Затруднено носовое дыхание и повышена температура тела (выше 38,5 градуса) – в такой ситуации слизистая в дыхательных путях может пересохнуть, а это закончится бронхитом, воспалением лёгких и т. д.
  3. Носовое дыхание затруднено, а в комнате сухо и жарко – на самом деле проблему можно решить простым проветриванием, но если вы категорически против прохладного воздуха, нужно капать сосудосуживающие капли.
  4. Затруднено дыхание через нос и через рот или имеет место дыхательная недостаточность (астма, одышка, круп).
  5. При отите, евстахиите, синуситах.

Как понять, что возникла «каплезависимость»

В лекарственно зависимом носу происходит разбухание сосудов носовой полости. А площадь носовых ходов сокращается. Поскольку секрета выделяется больше, неприятные ощущения от заложенности носа только усиливаются.

Такая зависимость требует срочного обращения к врачу, отказа от применения сосудосуживающих препаратов и назначения назальных топических кортикостероидных препаратов. Это устранит причину заложенности, но воспалительный процесс придётся лечить ещё долго. Если консервативное лечение не даст эффекта (а это, увы, возможно), потребуется хирургическое (нижняя конхотомия – полное или частичное удаление слизистой оболочки носа). Сегодня для этого применяются щадящие лазерные прижигающие технологии.

Насморк в цифрах

«У взрослого человека насморк допустим 2–3 раз в год. Чаще всего насморк бывает у детей 2–6 лет, посещающих дет­ские сады, – они «имеют право» на шесть-семь простудных заболеваний в год, – поясняет врач-оториноларинголог, заслуженный врач РФ, к. м. н. Наталия Калинина. – Насморк, продолжающийся до 3 месяцев, считается острым. Более 3 месяцев – хроническим».

Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно