Как защитить ребенка от COVID-19 и осложнений? Советы доктора Комаровского

Организм в подавляющем большинстве случаев способен самостоятельно справиться с  любой респираторной вирусной инфекцией и с коронавирусом в частности. 1 сентября дети пойдут в школу. Как защитить их от COVID-19, пока детской вакцины еще нет? Рассказывает известный педиатр, автор книг для здравомыслящих родителей, главный редактор канала «Доктор Комаровский» Евгений Комаровский.

— Евгений Олегович, все школьники в мире сядут за парту очно?

— Эксперты американской организации CDC (это один из самых влиятельных органов в принятии стратегических решений в области здравоохранения) выпустили руководство, в котором говорится, что школы осенью должны открыться, даже если в них не смогут соблюдать все рекомендуемые меры безопасности для сдерживания распространения коронавируса. Тем самым они, по сути, признали, что онлайн-обучение нанесло детям в мире настолько серьезный ущерб, что к нему не стоит прибегать даже с учетом распространения нового варианта вируса.

Конечно, американские рекомендации для нас не указ. Нам нужно самим думать о том, как организовать безопасное обучение в школах.

Дышите глубже!

— Вариант «дельта», который сейчас распространяется во всем мире, представляет опасность и для детей. Как защитить их от нового штамма?

— Особенность варианта «дельта» состоит, по всей видимости, в том, что он вызывает болезнь при меньшей инфицирующей дозе. Но достоверной информации о том, что вариант «дельта» вызывает более тяжелое течение болезни у детей, нет.

Новость по теме

Минздрав утвердил новый алгоритм для врачей при лечении детей с COVID-19

Поскольку тяжесть болезни всегда связана с инфицирующей дозой, эксперты CDC, например, считают, что все люди старше 2 лет, не прошедшие полный курс вакцинации, должны носить маски в помещениях и в многолюдных местах, когда невозможно соблюдать социальную дистанцию. А в классе такая дистанция должна быть не менее 1 метра.

Дистанцирование — это не единственная мера профилактики (в огромном количестве школ обеспечить такое расстояние между учениками невозможно). Необходима полноценная вентиляция помещений. К сожалению, открытой форточки многие родители и учителя до сих пор боятся как огня. Хотя открытое окно — самый эффективный способ профилактики заболеваемости, в том числе и коронавирусом.

Чтобы следить за качеством воздуха, в каждом классе должен висеть датчик CO2 (если уровень углекислого газа в норме, значит, в помещении хорошая вентиляция). Также в каждом классе необходимо иметь термометр и гигрометр. Влажность воздуха должна быть от 40 до 60%, а температура — не выше 22 градусов (а лучше — 18-20).

Помимо этого, необходимы респираторный этикет (дети должны знать, что чихать и кашлять нужно в локоть), мытье рук, регулярная уборка и дезинфекция помещений.

При первых признаках болезни ребенок должен оставаться дома.

По каким симптомам можно распознать COVID-19 у детей? Подробнее

Помощь организму

— Как лечиться, если ребенок все-таки заболел?

— Организм в подавляющем большинстве случаев способен самостоятельно при минимальной помощи с нашей стороны справиться с респираторной вирусной инфекцией и с коронавирусом в частности. Ваша задача — создать больному оптимальные условия. К сожалению, чаще те условия, которые вы считаете оптимальными, не имеют никакого отношения к тому, что действительно полезно организму.

Советы  доктора  Комаровского

Вот важные советы для родителей, они помогут детям и им самим (если вдруг тоже заболеют)  перенести COVID-19.

• Не лежите постоянно. Длительное пребывание в горизонтальном положении увеличивает вероятность осложнений. Вертитесь, крутитесь, занимайте положение полусидя. Если тяжело дышать, попробуйте спать на животе. В некоторых случаях это принципиально помогает.
• Не заставляйте детей есть. Во время болезни нужны не гречка и консервы, а легко усваиваемая углеводная пища. Сладкое больному не противопоказано. Налегайте на овсянку, манку, сухофрукты, мед, сгущенное молоко, фруктовое пюре, мороженое, фрукты, ягоды, шоколад, варенье.
• А вот пить — заставляйте. Помните, что при дефиците жидкости мокрота в легких засыхает, что многократно увеличивает вероятность осложнений. Напитки должны быть сладкими (глюкоза — главный источник энергии). Поэтому во время болезни разрешается то, что обычно не рекомендуется: соки, газировка, квас, сладкий чай. Критерий того, что питьевой режим правильный, — посещение туалета каждые 2-3 часа. Если моча насыщенно-желтая или редкое мочеиспускание, значит, есть дефицит жидкости.
• Одеваться надо тепло. Так легче переносить прохладу в комнате. Напомню, оптимальная температура — 18 градусов.
• Контролируйте состояние. Вы должны знать, какая у ребенка температура, его пульс, частоту дыхания и артериальное давление. Оптимально, если есть возможность контролировать уровень кислорода в крови (это делают с помощью пульсоксиметра).

Тревожные симптомы — показания пульсоксиметра ниже 92 и диарея в сочетании с затрудненным дыханием. В таких случаях нужно вызывать скорую и добиваться госпитализации.

Дикари на автомобиле. Комаровский – о том, стоит ли ехать с детьми на море Подробнее

Какие лекарства принимать при COVID-19?

• Жаропонижающие препараты. Парацетамол и ибупрофен.

Строго следите за дозировкой этих лекарств и не превышайте ее. Если препараты не срабатывают в лечебной дозе, её увеличение не даст результата. На эффективность таких средств негативно влияет дефицит жидкости в организме: она необходима, чтобы организм мог потеть и «сбрасывать» тепло.

• Средства для пероральной регидратации. Порошки регидрон, реосалан, цитраглюкосолан и т. д.

Содержат калий, натрий, хлор и другие вещества в нужных пропорциях и концентрациях. Помните, что, если больной может пить, капельница ему не нужна: то, что он пьет, быстро всасывается из пищеварительного тракта.

Кстати, если вы не можете купить эти лекарства, есть простейший рецепт ВОЗ, с помощью которого вы можете приготовить их в домашних условиях.

Поваренная соль — 3 г, сахар — 18 г, кипяченая вода — 1 литр. Таким раствором лечат дефицит жидкости даже при холере!

• Симптоматические средства для облегчения дискомфорта в горле.

Они не лечат, но хуже не станет.

• Сосудосуживающие капли в нос.

Если больной не может дышать носом, это опасно. Поэтому помогут капли в нос. И почаще промывайте нос солевым раствором (1 столовая ложка соли на 1 литр кипяченой воды).

Помните:

Все существующие препараты от коронавируса — это экспериментальное лечение.

Эффективность отхаркивающих средств от кашля в сравнении с обильным питьем не доказана. Если вы приняли отхаркивающее средство в условиях дефицита жидкости и сухого и теплого воздуха в помещении, вероятность осложнений вырастает многократно.